Τον τελευταίο καιρό, ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ αντιμετωπίζουν προβλήματα κατά τη διεκπεραίωση παραπεμπτικών για αξονική στεφανιογραφία, καθώς διαπιστώνουν ότι ορισμένοι συμβεβλημένοι πάροχοι ζητούν πρόσθετη αμοιβή πέρα από τα προβλεπόμενα από τον Οργανισμό. Σύμφωνα με καταγγελίες, οι πολίτες επιβαρύνονται με έξοδα για υπηρεσίες που δεν καλύπτονται από το παραπεμπτικό, παρά το γεγονός ότι η εξέταση θα έπρεπε να παρέχεται χωρίς επιπλέον κόστος.
Ο ΕΟΠΥΥ εξέδωσε πρόσφατη εγκύκλιο με τίτλο «Οδηγία εκτέλεσης παραπεμπτικών όσον αφορά στην εξέταση της Αξονικής Στεφανιογραφίας», με στόχο να διασφαλίσει τη σωστή και δωρεάν εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων και να υπενθυμίσει στους παρόχους τα συμβατικά τους καθήκοντα.
Σύμφωνα με την εγκύκλιο του ΕΟΠΥΥ για αξονική στεφανιογραφία:
- Τα συμβεβλημένα διαγνωστικά κέντρα δεν μπορούν να απαιτήσουν επιπλέον δαπάνη από τον ασφαλισμένο για τις εξετάσεις που προβλέπονται από το παραπεμπτικό ή για οποιεσδήποτε πρόσθετες υπηρεσίες που δεν καλύπτονται από τη σύμβαση ή τη νομοθεσία.
- Οι πάροχοι πρέπει να διενεργούν όλες τις εξετάσεις για τις οποίες διαθέτουν τον αντίστοιχο μηχανολογικό εξοπλισμό και επιστημονικό προσωπικό, χωρίς να κάνουν επιλογή παραπεμπτικών.
- Απαγορεύεται η επιπλέον χρέωση για χρήση λογισμικού, προμήθεια cds ή εργασία χειριστών ηλεκτρονικών μηχανημάτων, καθώς δεν υπάρχει συμβατικό έρεισμα.
- Στην περίπτωση της αξονικής στεφανιογραφίας, η εξέταση περιλαμβάνει τη σύνδεση του ασθενούς με καρδιογράφο, τη χορήγηση σκιαγραφικού, τη λήψη εικόνων μέσω ειδικού πρωτοκόλλου και την έκδοση πορίσματος από το επιστημονικό προσωπικό – όλες οι υπηρεσίες αυτές περιλαμβάνονται στο παραπεμπτικό και δεν επιτρέπεται επιπλέον χρέωση.
Η εγκύκλιος επισημαίνει ότι σε περίπτωση άρνησης εκτέλεσης της εξέτασης σύμφωνα με τα προβλεπόμενα, ο ΕΟΠΥΥ θα ενεργοποιεί διαδικασίες επιβολής κυρώσεων, που μπορεί να φτάσουν έως και στη διακοπή της σύμβασης του πάροχου.
Η προϊσταμένη της Γενικής Διεύθυνσης Οργάνωσης & Σχεδιασμού Αγοράς Υπηρεσιών Υγείας, Π. Λίτσα, υπογραμμίζει ότι η οδηγία αποσκοπεί στην προστασία των δικαιωμάτων των ασφαλισμένων και στη διασφάλιση της ορθής λειτουργίας των διαγνωστικών κέντρων, υπενθυμίζοντας ότι οποιαδήποτε επιπλέον χρέωση δεν δικαιολογείται και θα τιμωρείται αυστηρά.
Διαβάστε την εγκύκλιο ΕΔΩ
