NEA

DRG: Το νέο μοντέλο κοστολόγησης που αναμένεται να βελτιώσει οικονομικά και υπηρεσίες στα Νοσοκομεία

DRG: Το νέο μοντέλο κοστολόγησης που αναμένεται να βελτιώσει οικονομικά και υπηρεσίες στα Νοσοκομεία

Ξεκινά η εφαρμογή του σε όλες τις ΥΠΕ της χώρας από τον Μάρτιο

 

Της Τάνιας Η. Μαντουβάλου

 

Σημαντικά οφέλη στο σύστημα υγείας και βελτίωση στα οικονομικά των Νοσοκομείων αναμένεται να επιφέρει το νέο μοντέλο κοστολόγησης των υπηρεσιών στα Νοσοκομεία DRG (Diagnosis Related Groups) που υλοποιεί το Κέντρο Τεκμηρίωσης και Κοστολόγησης Νοσοκομειακών Υπηρεσιών – Ελληνικό Ινστιτούτο DRG (ΚΕΤΕΚΝΥ) και αναμένεται να εφαρμοστεί σε όλες τις ΥΠΕ από το Μάρτιο 2024, ενώ ήδη χρησιμοποιείται στην 3η και την 7η.   

Πρόκειται για ένα σύστημα που κατατάσσει τους ασθενείς σε ομάδες βάσει της ομοιότητας των κλινικών χαρακτηριστικών και διαγνώσεων και της ομοιότητας των απαιτούμενων πόρων για τη διαχείρισή τους, με σκοπό τη δικαιότερη, τεκμηριωμένη και διαφανή διαχείριση των οικονομικών πόρων. Ειδικότερα, ταξινομεί τα νοσοκομειακά περιστατικά σε 1.138 κατηγορίες με βάση συγκεκριμένα κριτήρια, όπως η διάγνωση των ασθενών, η ιατρική πράξη, η διάρκεια νοσηλείας, η τυχόν επανεισαγωγή και άλλα, τροφοδοτώντας συνεχώς ένα ειδικό λογισμικό.

«Μέχρι τώρα με το τρέχον σύστημα επιβραβεύονταν οι σπάταλοι, καθώς οι προϋπολογισμοί των νοσοκομείων καταρτίζονται βάσει ιστορικών στοιχείων για τις δαπάνες, χωρίς να λαμβάνουν υπόψη το παραγόμενο έργο, ή την ανάγκη για κτιριολογικές και υλικοτεχνικές παρεμβάσεις, με αποτέλεσμα όποιος ξοδεύει τα περισσότερα να παίρνει άκριτα και τα περισσότερα», έχει πρόσφατα δηλώσει στο Πανελλήνιο Συνέδριο για τα Οικονομικά και τις Πολιτικές της Υγείας, η Γενική Γραμματέας Υπηρεσιών Υγείας Λίλιαν Βιλδιρίδη.

Ωστόσο με το νέο σύστημα DRG, οι προϋπολογισμοί των νοσοκομείων θα καταρτίζονται βάσει του έργου που παράγουν και όχι των δαπανών που έκαναν στο παρελθόν.

 

Πάνω από το 90% του προϋπολογισμού θα μεταφερθεί στον ΕΟΠΥΥ

Τα πρώτα αποτελέσματα εφαρμογής του συστήματος, σύμφωνα με τη ΓΓ είναι θετικά ως προς τη συλλογή και αξιοποίηση δεδομένων υγείας, την ακριβή και λεπτομερή αποτύπωση του κλινικού έργου, τη διαλειτουργικότητα και συνεργασία μεταξύ των φορέων του δημοσίου και τον εξορθολογισμό των δαπανών του συστήματος υγείας. «Στοιχεία τα οποία συντελούν στο στήσιμο ενός συστήματος υγείας που σέβεται τις ανάγκες των χρηστών του και τη διάθεση των πόρων και διατηρεί το κοινωνικό του πρόσημο».

Σε χώρες πάντως που έχουν εφαρμοστεί σύγχρονα συστήματα DRG, έχει επιτευχθεί μείωση του κόστους, και αύξηση της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών. «Ζητούμενο πάντα είναι η βελτίωση της λειτουργίας των νοσοκομείων, και συνεπώς η βελτίωση των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας προς τους πολίτες, που είναι οι τελικοί αποδέκτες και ωφελούμενοι κάθε δράσης στο πεδίο της υγείας», έχει τονίσει επανειλημμένα ο πρόεδρος του ΚΕΤΕΚΝΥ, που υλοποιεί το νέο μοντέλο κοστολόγησης των υπηρεσιών στα Νοσοκομεία DRG, Παντελής Μεσσαρόπουλος.

Σύμφωνα με το μοντέλο χρηματοδότησης που ακολουθείται σήμερα στα νοσοκομεία του ΕΣΥ, λαμβάνουν το 40% από τον ΕΟΠΥΥ και το 60% από το υπουργείο Υγείας. Η κατανομή των ποσών που προϋπολογίζονται όμως πρόκειται να αλλάξει, όπως έχει δηλώσει σε πρόσφατη συνέντευξη τύπου ο υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους: «Πάνω από το 90% του προϋπολογισμού θα μεταφερθεί στον ΕΟΠΥΥ, ενώ το υπουργείο Υγείας θα περιοριστεί σε έναν πιο στρατηγικό, πιο ελεγκτικό ρόλο. Ο μεν ΕΟΠΥΥ θα έχει τα οικονομικά και θα αποζημιώνει με βάση το παραγόμενο έργο με τη χρήση των DRG’s και η καθημερινή λειτουργία του συστήματος θα γίνεται εκτός του υπουργείου Υγείας».