Από τον Χαράλαμπο Πετρόχειλο
Κυριολεκτικά στο «παρά πέντε» απετράπη η υλοποίηση της ομόφωνης απόφασης του Διοικητικού Συμβουλίου του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου να σταματήσει από 1ης Φεβρουαρίου την επί πιστώσει χορήγηση φαρμάκων στους ασφαλισμένους του Υπουργείου Εθνικής Άμυνας καθώς οι Υγειονομικές του Υπηρεσίες δεν είχαν μεριμνήσει σε συνεννόηση με την ΗΔΙΚΑ να μπουν ηλεκτρονικοί «κόφτες» στη χορήγηση των Φαρμάκων Υψηλού Κόστους – ο ΠΦΣ κάνει λόγο για σοβαρή διοικητική παράλειψη εκ μέρους του ΥΠΕΘΑ- με αποτέλεσμα τα φαρμακεία να συνεχίζουν να εκτελούν συνταγές ΦΥΚ μέσω ΕΟΠΥΥ, ακόμη και για σκευάσματα τα οποία, βάσει του ισχύοντος νομικού πλαισίου, δεν επιτρέπεται να εκτελούνται από τα φαρμακεία, βάσει της σύμβασης που υπογράφηκε ανάμεσα σε ΠΦΣ και ΥΠΕΘΑ.
Αυτό όμως έκανε ορατό τον κίνδυνο κατά τη διάρκεια των τακτικών ελέγχων των συνταγών ΥΠΕΘΑ μέσω του ΕΟΠΥΥ, να επιβληθούν περικοπές με αναγωγές, οι οποίες οδηγούν σε απώλειες χιλιάδων ευρώ για τα φαρμακεία καθώς πρόκειται για φάρμακα υψηλού κόστους.
Ο ΠΦΣ είχε ήδη από τις 28 Ιανουαρίου στείλει σχετική επιστολή στον Υπουργό Εθνικής Άμυνας κ. Νίκο Δένδια με θέμα «Περικοπές συνταγών ασφαλισμένων του ΥΠΕΘΑ με αποκλειστική ευθύνη των υγειονομικών υπηρεσιών του Ταμείου σας», όπου εξηγούσε πως είχε η κατάσταση και ζητούσε προκειμένου να μην υλοποιηθεί η απόφαση για την άρση της επί πιστώσει χορήγησης φαρμάκων από 1ης Φεβρουαρίου, να υλοποιηθούν δύο συγκεκριμένα αιτήματα.
Η επιστολή προς τον Υπουργό Εθνικής Άμυνας ανέφερε τα εξής:
Κ. Υπουργέ,
Όπως γνωρίζετε από την 01 η .01.2026 οι ασφαλισμένοι του ΥΠΕΘΑ εκτελούν τις συνταγές φαρμάκων τους, από όλα τα φαρμακεία της χώρας, μέσω του ΕΟΠΥΥ.
Διαπιστώθηκε όμως ότι από το Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης, επιτρέπεται η εκτέλεση συνταγών φαρμάκων της παρ. 2 του άρθρου 12 του Ν. 3816/2010, δηλαδή τα Φάρμακα Υψηλού Κόστους, για τους ασφαλισμένους των ταμείων ΓΕΣ, ΓΕΑ, ΓΕΝ, παρά τις επανειλημμένες οχλήσεις και αυστηρές προειδοποιήσεις του Π.Φ.Σ. προς τις υγειονομικές υπηρεσίες σας, για την επιτακτική ανάγκη διαχωρισμού των συνταγών αυτών από τις υπόλοιπες συνταγές φαρμάκων οι οποίες εκτελούνται μέσω του ΕΟΠΥΥ, βάσει της νέας ΚΥΑ ΕΑΛΕ/Γ.Π. 48118/2025 (ΦΕΚ Β 5814/03.11.2025).
Η ΗΔΙΚΑ δεν έχει εφαρμόσει κανένα ηλεκτρονικό έλεγχο ή ειδοποίηση για την αποτροπή εκτέλεσης των συνταγών με ΦΥΚ ασφαλισμένων ΥΠΕΘΑ μέσω του ΕΟΠΥΥ, όπως συμβαίνει με όλα τα υπόλοιπα ασφαλιστικά ταμεία, όπου εφαρμόζονται με ευθύνη των ασφαλιστικών ταμείων ηλεκτρονικοί κόφτες όπου απαιτείται. Αποτέλεσμα της εφαρμογής των ανωτέρω, είναι οι συνταγές αυτές των ΦΥΚ να εκτελούνται από όλα τα φαρμακεία της χώρας, με κίνδυνο κατά τη διάρκεια του ελέγχου και εξαιτίας της διαδικασίας της αναγωγής, να επιβληθούν υπέρογκα πρόστιμα χιλιάδων ευρώ.
Κατόπιν των ανωτέρω συνεδρίασε εχθές εκτάκτως το Διοικητικό Συμβούλιο του Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου και αποφάσισε ομόφωνα να αναστείλει την επί πιστώσει χορήγηση φαρμάκων στους ασφαλισμένους ΥΠΕΘΑ από την 1 η Φεβρουαρίου 2026, ζητώντας:
– Να υλοποιηθούν άμεσα στο σύστημα συνταγογράφησης οι αυτοματοποιημένοι έλεγχοι ώστε να μην επιτρέπεται η εκτέλεση συνταγών με σκευάσματα ΦΥΚ ΥΠΕΘΑ, μέσω του ΕΟΠΥΥ, όπως ισχύει με άλλα ασφαλιστικά ταμεία.
– Μέχρι την εφαρμογή των ανωτέρω να επιτραπεί η εκτέλεση και η αποζημίωση όλων των συνταγών φαρμάκων υψηλού κόστους ΥΠΕΘΑ μέσω του ΕΟΠΥΥ, που έχουν ήδη εκδοθεί.
Κ. Υπουργέ,
Όπως επανειλημμένα έχουμε αποδείξει, είμαστε στη διάθεση των υπηρεσιών σας, για να συμβάλουμε στην επίλυση του προβλήματος που έχει δημιουργηθεί.
Σας ευχαριστούμε προκαταβολικά για το ενδιαφέρον σας, είμαστε δε στην διάθεση σας για οποιαδήποτε διευκρίνιση.
Κι ενώ μέχρι το μεσημέρι της Παρασκευής όλα έδειχναν πως οι φαρμακοποιοί θα προχωρούσαν στην υλοποίηση της απόφασης του Δ.Σ.
Αργά το μεσημέρι της Παρασκευής 30 Ιανουαρίου κι ενώ όλα ήταν έτοιμα να υλοποιηθεί η απόφαση, έφτασε απαντητική επιστολή που οδήγησε στην εξομάλυνση της κατάστασης καθώς δρομολογήθηκαν οι απαραίτητες από την πλευρά του ΥΠΕΘΑ διορθωτικές διαδικασίες και ενέργειες.
Στην απαντητική του επιστολή το ΥΠΕΘΑ αναφέρει:
Αξιότιμοι Κύριοι,
Δια της παρούσας και σε απάντηση της από 28 Ιανουαρίου 2026 και με αριθμό πρωτοκόλλου 390 επιστολής σας, η οποία αφορά στη γνωστοποίηση της ομόφωνης απόφασης του Διοικητικού σας Συμβουλίου περί αναστολής της επί πιστώσει χορήγησης φαρμάκων στους ασφαλισμένους του Υπουργείου μας, από 01 Φεβρουαρίου 2026, κρίνουμε σκόπιμο να σας ενημερώσουμε ότι, το ΥΠΕΘΑ ανέλαβε άμεσα πρωτοβουλία και σε συνεργασία με τις συναρμόδιες υπηρεσίες τόσο του ΕΟΠΥΥ όσο και τις αντίστοιχες της ΗΔΙΚΑ, αποφασίστηκε η δρομολόγηση των ακόλουθων διορθωτικών διαδικασιών και ενεργειών:
α. Η παρέμβαση σε τεχνικό επίπεδο με μέριμνα της ΗΔΙΚΑ, ώστε εφεξής στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης να αναδύεται προειδοποιητικό μήνυμα αναφορικά με τη μη εκτέλεση συνταγών ασφαλισμένων του ΥΠΕΘΑ για τα φάρμακα υψηλού κόστους, της παρ. 2 του άρθρου 12 του ν.3816/10, από ιδιωτικά φαρμακεία συμβεβλημένα με τον ΕΟΠΥΥ.
β. Ο ΕΟΠΥΥ, κατόπιν της έκδοσης της απαιτούμενης με το θέμα ΚΥΑ, θα προβεί στην άμεση εκκαθάριση και πληρωμή των υπόψη συνταγών φαρμάκων υψηλού κόστους που εκτελέστηκαν κατά το μήνα Ιανουάριο τρέχοντος έτους και αφορούν σε ασφαλισμένους του ΥΠΕΘΑ.
Τέλος, θα θέλαμε να σας διαβεβαιώσουμε, στο πλαίσιο της αγαστής και μακροχρόνιας συνεργασίας μας, ότι το ΥΠΕΘΑ αποδεικνύοντας μέγιστη ευαισθησία επί του αναφερομένου ζητήματος, θα παρακολουθεί εκ του σύνεγγυς την ολοκλήρωση των απαιτούμενων ως άνω ενεργειών, ώστε να παρέμβει άμεσα και αποφασιστικά για την επίλυση τυχόν δυσχερειών.
Κατόπιν των ανωτέρω θα παρακαλούσαμε όπως επανεξεταστεί η σχετική με το θέμα απόφαση του Διοικητικού σας Συμβουλίου.
Εν κατακλείδει οι φαρμακοποιοί μέσω της απάντησης αυτής διασφαλίζουν την πληρωμή τους για όλα τα ΦΥΚ που έδωσαν τον μήνα Ιανουάριο, καθώς οι ίδιοι δεν ευθύνονται που δεν είχαν μπει «φίλτρα» για την εκτέλεση συνταγών ΦΥΚ ασφαλισμένων στρατού στα φαρμακεία, και από τον Φεβρουάριο θα γίνεται διαχωρισμός κατά την εκτέλεση των συνταγών από τα φαρμακεία έτσι ώστε μόνο όσα φαρμακεία είχαν σύμβαση με ΓΕΣ, ΓΕΑ, ΓΕΝ, να εκτελούν ΦΥΚ στρατού ενώ τα υπόλοιπα που δεν έχουν σύμβαση δεν θα εκτελούν αυτές τις συνταγές.
