Στο «κλείδωμα» προϋπολογισμών ανά πάθηση προχωρά ο ΕΟΠΥΥ με βάση τα οριζόμενα στην παρ.2 του άρθρου 87 του Ν.4472/2017 σύμφωνα με την οποία «Με απόφαση του Υπουργού Υγείας, μετά από πρόταση του Δ.Σ. του ΕΟΠΥΥ, η οποία λαμβάνει υπόψη της τη γνώμη της Επιτροπής του άρθρου 15 της υπουργικής απόφασης οικ.3457/2014 (Β’64), δύνανται να τίθενται ετήσιοι προϋπολογισμοί της φαρμακευτικής δαπάνης σε επίπεδο φαρμάκου, δραστικής ουσίας (ATC5) ή θεραπευτικής κατηγορίας (ATC4). Η ρύθμιση αυτή δύναται να εφαρμόζεται ειδικότερα σε περιπτώσεις εισαγωγής πολλών νέων φαρμάκων σε συγκεκριμένες θεραπευτικές κατηγορίες.»

Κατόπιν τούτου λοιπόν - με δεδομένη την αδυναμία του ΕΟΠΥΥ λόγω έλλειψης προσωπικού να προβεί σε ανάλυση των στοιχείων των παρακάτω κατηγοριών για την οριοθέτηση κλειστών προϋπολογισμών – Το ΔΣ και ο  Πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ Σωτήρης Μπερσίμης με απόφαση του αναθέτει στον καθηγητή Δημοσθένη Παναγιωτάκο, της Σχολής Επιστημών Υγείας και Αγωγής του Χαροκόπειου Πανεπιστημίου Αθηνών και ταυτόχρονα εγκρίνει πίστωση ποσού 20.000 ευρώ πλέον ΦΠΑ και τη σύνταξη σχετικής ΑΑΥ στον ΚΑΕ 0899 του προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ ετών 2017 και 2018, για την υλοποίηση του έργου «ανάλυση συνταγογραφικών δεδομένων με σκοπό την πρόβλεψη-εφαρμογή ετήσιων προϋπολογισμών σε επίπεδο φαρμάκου-πάθησης».

Στόχος είναι να εξορθολογιστούν οι δαπάνες το 2018  στις 6 δαπανηρότερες  σύμφωνα με τα στοιχεία του οργανισμού κατηγορίες φαρμάκων, οι οποίες σύμφωνα με το έγγραφο του ΕΟΠΥΥ κατά το πρώτο εξάμηνο του 2017 κόστισαν σε τιμές λιανικής συνολικά 484 εκατ. ευρώ. 

 Με βάση τα στοιχεία  του πρώτου εξαμήνου 2017 οι πιο δαπανηρές κατηγορίες φαρμάκων (ATC4) ήταν οι παρακάτω:

1. Υπολιπιδαιμικοί Παράγοντεςμε συνολικό κόστος λιανικής τιμής 826.343,00 ευρώ χορηγούμενα σε 6.261.565 για  1.449.001 ασθενείς
2. Αναστολείς του παράγοντα νέκρωσης όγκων α (TNF-α) & Αναστολείς της ιντερλευκίνης με συνολικό κόστος λιανικής τιμής 481.181
3. Αντιδιαβητικά με συνολικό κόστος λιανικής τιμής 830.727 ευρώ
4. Aναστολείς της αντλίας πρωτονίων με συνολικό κόστος λιανικής τιμής 839.443 ευρώ σε 3.982.535 συνταγές για 1.284.477 ασθενείς
5. Άμεσοι αναστολείς του Παράγοντα Xa με συνολικό κόστος λιανικής τιμής 232.063 ευρώ σε 586.620 συνταγές για 127.447 ασθενείς
6. Αδρενεργικά, εισπνεόμενα με συνολικό κόστος λιανικής τιμής 365.565

Σκοπός της διαδικασίας αυτής είναι η συγκράτηση της φαρμακευτικής δαπάνης και η ανάλυση των στοιχείων μαζί με τον συνυπολογισμό παραγόντων όπως οι παρακάτω που αναφέρονται στην απόφαση του ΕΟΠΠΥ: 

α) προϊόντα που χάνουν το καθεστώς προστασίας (βιο-ομοειδή, γενόσημα)

β) νέα πρωτότυπα προϊόντα

γ) τάση αναφορικά με τη γήρανση του πληθυσμού και αλλαγή στον επιπολασμό των παθήσεων

Με την απόφαση αυτή ο ΕΟΠΥΥ δείχνει ότι θα προχωρήσει σε οριοθέτηση κλειστών προϋπολογισμών της φαρμακευτικής δαπάνης σε επίπεδο φαρμάκου, δραστικής ουσίας (ATC5) ή και θεραπευτικής κατηγορίας (ATC4).