ΝΟΣΟΣ ΤΟΥ GRAVES

Η νόσος Γκρέιβς είναι μια διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος που έχει ως αποτέλεσμα την υπερπαραγωγή των θυρεοειδικών ορμονών (υπερθυρεοειδισμός). Αν και ορισμένες διαταραχές μπορεί να οδηγήσουν σε υπερθυρεοειδισμό, η νόσος του Graves είναι μια αρκετά κοινή αιτία.
Οι ορμόνες του θυρεοειδούς επηρεάζουν πολλά συστήματα του σώματος, επομένως οι ενδείξεις και τα συμπτώματα της νόσου του Graves ποικίλλουν. Αν και η νόσος του Graves μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε, είναι πιο συχνή στις γυναίκες και σε άτομα κάτω των 40 ετών.
Οι πρωταρχικοί στόχοι της θεραπείας για την αντιμετώπιση της είναι η μείωση της ποσότητας των θυρεοειδικών ορμονών που παράγει το σώμα και η βελτίωση των συμπτωμάτων.

Συμπτώματα

Κοινά συμπτώματα της νόσου του Graves είναι:
⦁ Άγχος και ευερεθιστότητα
⦁ Ελαφρύ τρεμούλιασμα στα χέρια ή τα δάχτυλα
⦁ Ευαισθησία στη θερμότητα και αύξηση της εφίδρωσης ή του ζεστού, υγρού δέρματος
⦁ Απώλεια βάρους, παρά τις συνήθεις διατροφικές συνήθειες σας
⦁ Διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα (βρογχοκήλη)
⦁ Αλλαγή στον εμμηνορροϊκό κύκλο
⦁ Στυτική δυσλειτουργία ή μειωμένη λίμπιντο
⦁ Συχνή εντερική κίνηση
⦁ Διογκωμένα μάτια (οφθαλμοπάθεια του Graves)
⦁ Κόπωση
⦁ Παχύ, κόκκινο δέρμα συνήθως στις κνήμες ή στις κορυφές των ποδιών (δερματοπάθεια του Graves)
⦁ Γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός
⦁ Διαταραχή ύπνου
Οφθαλμοπάθεια του Graves
Περίπου το 30% των ατόμων με νόσο του Graves παρουσιάζουν συμπτώματα της οφθαλμοπάθειας του Graves. Στην οφθαλμοπάθεια του Graves, η φλεγμονή και άλλες παθήσεις του ανοσοποιητικού συστήματος επηρεάζουν τους μυς και άλλους ιστούς γύρω από τα μάτια σας. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
⦁Διογκωμένα μάτια
⦁ Αίσθηση ενόχλησης στα μάτια
⦁ Πίεση ή πόνος στα μάτια
⦁ Φουσκωμένα βλέφαρα
⦁ Κόκκινα ή φλεγμονώδη μάτια
⦁ Ευαισθησία στο φως
⦁ Διπλή όραση
⦁ Απώλεια όρασης
Δερματοπάθεια του Graves
Μια ασυνήθιστη εκδήλωση της συγκεκριμένης νόσου, που ονομάζεται δερματοπάθεια του Graves, είναι το κοκκίνισμα και η πύκνωση του δέρματος, πιο συχνά στις κνήμες σας ή στις κορυφές των ποδιών σας.

Πότε να επισκεφθείτε τον γιατρό σας

Ορισμένες θεραπείες μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα που σχετίζονται με τη νόσο του Graves. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν αντιμετωπίσετε πιθανά προβλήματα που σχετίζονται με τη νόσο, ώστε να λάβετε άμεση και ακριβή διάγνωση.
Ζητήστε άμεσα βοήθεια, εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα που σχετίζονται με την καρδιά, όπως γρήγορο ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό ή εάν εμφανίσετε απώλεια όρασης.

Αιτίες

Η νόσος του Graves προκαλείται από δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος που καταπολεμά τις ασθένειες του σώματος. Ωστόσο, δεν είναι γνωστό γιατί συμβαίνει αυτό.
Κανονικά, η λειτουργία του θυρεοειδούς ρυθμίζεται από μια ορμόνη που απελευθερώνεται από έναν μικροσκοπικό αδένα στη βάση του εγκεφάλου (υπόφυση). Το αντίσωμα, ωστόσο, που σχετίζεται με τη νόσο του Graves -αντίσωμα υποδοχέα θυροτροπίνης (TRAb)- δρα όπως η ρυθμιστική ορμόνη της υπόφυσης. Αυτό σημαίνει ότι το TRAb παρακάμπτει τη φυσιολογική ρύθμιση του θυρεοειδούς, προκαλώντας υπερπαραγωγή θυρεοειδικών ορμονών (υπερθυρεοειδισμός).
Αιτία της οφθαλμοπάθειας του Graves
Η οφθαλμοπάθεια του Graves προκύπτει από τη συσσώρευση ορισμένων υδατανθράκων στους μυς και τους ιστούς πίσω από τα μάτια – η αιτία των οποίων επίσης δεν είναι γνωστή.
Η οφθαλμοπάθεια του Graves εμφανίζεται συχνά ταυτόχρονα με τον υπερθυρεοειδισμό ή κάποιους μήνες αργότερα. Ωστόσο, συμπτώματα οφθαλμοπάθειας μπορεί να εμφανιστούν χρόνια πριν ή μετά την έναρξη του υπερθυρεοειδισμού. Τέλος, η οφθαλμοπάθεια του Graves μπορεί επίσης να εμφανιστεί ακόμη και αν δεν υπάρχει υπερθυρεοειδισμός.

Παράγοντες κινδύνου

Αν και ο οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει τη νόσο του Graves, πολλοί παράγοντες ενδέχεται να αυξήσουν τον κίνδυνο όπως:
⦁Οικογενειακό ιστορικό. Το οικογενειακό ιστορικό της νόσου του Graves είναι κοινός παράγοντας κινδύνου, καθώς πιθανώς υπάρχει ένα ή παραπάνω γονίδια που μπορούν να κάνουν ένα άτομο πιο ευαίσθητο στη νόσο.
⦁Φύλο. Οι γυναίκες είναι πολύ πιο πιθανό να αναπτύξουν τη νόσο του Graves απ? ότι οι άνδρες.
⦁ Ηλικία. Η νόσος του Graves εμφανίζεται συνήθως σε άτομα πριν την ηλικία των 40 ετών.
⦁ Άλλες αυτοάνοσες διαταραχές. Τα άτομα με άλλες διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως ο διαβήτης τύπου 1 ή η ρευματοειδής αρθρίτιδα, έχουν αυξημένο κίνδυνο.
⦁ Συναισθηματικό ή σωματικό άγχος. Τα αγχωτικά γεγονότα ή κάποια ασθένεια μπορεί να λειτουργήσουν ως έναυσμα για την έναρξη της νόσου του Graves σε άτομα που έχουν αυξημένο κίνδυνο λόγω γονιδίων.
⦁ Εγκυμοσύνη. Η εγκυμοσύνη ή ο πρόσφατος τοκετός μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο της διαταραχής, ιδιαίτερα σε γυναίκες που έχουν αυξημένο κίνδυνο λόγω γονιδίων.
⦁ Κάπνισμα. Το κάπνισμα, το οποίο μπορεί να επηρεάσει το ανοσοποιητικό σύστημα, αυξάνει τον κίνδυνο της νόσου. Οι καπνιστές που πάσχουν από νόσο του Graves διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης οφθαλμοπάθειας του Graves.

Επιπλοκές

Επιπλοκές της νόσου του Graves ενδέχεται να είναι οι εξής:
⦁ Επιπλοκές στην εγκυμοσύνη. Πιθανές επιπλοκές της νόσου του Graves κατά τη διάρκεια εγκυμοσύνης είναι: αποβολή, πρόωρος τοκετός, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς του εμβρύου, κακή ανάπτυξη του εμβρύου, καρδιακή ανεπάρκεια της μητέρας και προεκλαμψία. Η προεκλαμψία είναι μια σοβαρή διαταραχή που προκαλεί υψηλή αρτηριακή πίεση και άλλα έντονα συμπτώματα στη μητέρα.
⦁ Καρδιακές διαταραχές. Εάν δεν ακολουθηθεί θεραπεία, τότε η νόσος μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, αλλαγές στη δομή και τη λειτουργία των καρδιακών μυών, αλλά και στην αδυναμία της καρδιάς να αντλήσει αρκετό αίμα στο σώμα (καρδιακή ανεπάρκεια).
⦁ Θύελλα θυρεοειδούς (θυρεοειδής καταιγίδα). Μια σπάνια αλλά απειλητική για τη ζωή επιπλοκή της νόσου του Graves είναι η θυρεοειδής καταιγίδα, επίσης γνωστή ως επιταχυνόμενος υπερθυρεοειδισμός ή θυρεοτοξική κρίση, ενώ είναι πιο πιθανό να προκληθεί, όταν ο υπερθυρεοειδισμός αντιμετωπίζεται ανεπαρκώς έως καθόλου. Η ξαφνική και δραστική αύξηση των ορμονών του θυρεοειδούς μπορεί να προκαλέσει πυρετό, εφίδρωση, έμετο, διάρροια, παραλήρημα, σοβαρή αδυναμία, επιληπτικές κρίσεις, ακανόνιστο καρδιακό παλμό, κίτρινο δέρμα και μάτια (ίκτερος), σοβαρή χαμηλή αρτηριακή πίεση και κώμα. Η θυρεοειδής καταιγίδα απαιτεί επείγουσα βοήθεια.
⦁ Εύθραυστα οστά. Ο υπερθυρεοειδισμός χωρίς θεραπεία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αδύναμα, εύθραυστα οστά (οστεοπόρωση). Η αντοχή των οστών σας εξαρτάται, εν μέρει, από την ποσότητα ασβεστίου, ωστόσο, ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα του σώματός σας να ενσωματώσει ασβέστιο στα οστά σας.