Με απόφαση του Αναπληρωτή Υπουργού Υγείας, Παύλου Πολάκη επανακαθορίζεται για φέτος αλλά και για τα επόμενα δύο χρόνια οι δαπάνες του ΕΟΠΥΥ σε συμβεβλημένους παρόχους, προμηθευτές αλλά εισαγωγείς.

Παρόλο ότι τα ποσά είχαν μειωθεί με βάση τα προηγούμενα μνημόνια αναμένονται επιπλέον περικοπές αλλά και αυστηροί έλεγχοι έτσι ώστε να μειωθούν οι παρεκκλίσεις από τα ζητούμενα.

Η συνέχιση της λιτότητας σχολιάστηκε έντονα από φορείς της αγοράς, οι οποίοι προβλέπουν περαιτέρω περικοπές, που θα δημιουργήσουν προβλήματα στην αγορά.

Εκτός από το ετήσιο και εξαμηνιαίο επιτρεπόμενο όριο δαπανών το οποίο προϋπήρχε, με βάση τα τελευταία δεδομένα προβλέπεται και τριμημηνιαίο πλαφόν το οποίο προφανώς θα απαιτεί από τους εμπλεκόμενους (εταιρείες και παρόχους) να καλύπτουν τις υπερβάσεις (claw back) σε συντομότερο κάθε τρεις μήνες αντί για έξι που ίσχυε μέχρι σήμερα.

Όρια όμως και αυστηρότεροι έλεγχοι αναμένεται να καθοριστούν και για τις υπηρεσίες νοσηλείας ιδιωτικών κλινικών. Συγκεκριμένα σε πράξεις που αφορούν τις παρακάτω διαγνωστικές εξετάσεις και υπηρεσίες:

• Μαστογραφίες
• Εξετάσεις βιολογικών υλικών
• Μετρήσεις οστικής πυκνότητας
• Ειδική αγωγή
• Υλικά αιμοκάθαρσης
• Σακχαρώδης διαβήτης
• Οπτικά
• Ορθοπεδικά είδη
• Ακουστικά βαρηκοΐας

Στόχος του υπουργείου είναι ο έλεγχος των υπερβάσεων κυρίως στις διαγνωστικές εξετάσεις.

Για το έτος 2017 -πιθανότατα και για τα δύο επόμενα έτη-όσοι παρόχοι ιατροτεχνολογικών προϊόντων αλλά και συμπληρωμάτων ειδικής διατροφής, υπερβαίνουν τα επιτρεπτά όρια θα καλούνται να καταβάλουν στον ΕΟΠΥΥ τη διαφορά τόσο στις βασικές κατηγορίες όσο και σε υποκατηγορίες.

Θετικό σημείο η πρόβλεψη συμψηφισμού των οφειλών του ΕΟΠΥΥ από προηγούμενα έτη προς τους παρόχους υπηρεσιών υγείας που θα έχουν να καταβάλουν claw back και rebate. Ο συμψηφισμός αυτός θα μπορεί να κατανέμεται σε μηνιαίες δόσεις που δεν θα μπορούν να υπερβαίνουν τις 24 και εφόσον το ποσό που πρέπει να επιστραφεί στον πάροχο υπερβαίνει το 30% της ετήσιας δαπάνης του παρόχου.