Από τη Γιάννα Τριανταφύλλη.
Μια πρόσφατη μελέτη αναδεικνύει ένα σημαντικό κενό στην παγκόσμια υγειονομική περίθαλψη, αποκαλύπτοντας ότι τουλάχιστον 160 εκατομμύρια ασθενείς ετησίως δεν έχουν πρόσβαση σε βασική χειρουργική περίθαλψη, με τις χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος να επηρεάζονται δυσανάλογα από αυτό το έλλειμμα.
Η μελέτη, που έχει τίτλο «Πολιτική Χειρουργικής Υγείας 2025–2035: Ενίσχυση των Βασικών Υπηρεσιών για τις Ανάγκες του Αύριο», πραγματοποιήθηκε από το βρετανικό Εθνικό Ινστιτούτο Έρευνας για την Υγεία και τη Φροντίδα (NIHR), με επικεφαλής το Πανεπιστήμιο του Μπέρμιγχαμ.
Ένας παγκόσμιος συνασπισμός από 60 εμπειρογνώμονες στον τομέα της υγείας που εκπροσωπούν 20 χώρες ζητά επείγουσα δράση για την επίλυση της κρίσης, προειδοποιώντας ότι μόνο το 26% των χωρών βρίσκονται σε καλό δρόμο για να επιτύχουν τον στόχο να έχουν όλοι πρόσβαση σε απαραίτητες χειρουργικές επεμβάσεις εντός 2 ωρών. Επιπλέον, καμία χώρα μέχρι στιγμής δεν έχει επιτύχει τον συνιστώμενο όγκο χειρουργικών επεμβάσεων των 5.000 ανά 100.000 άτομα ετησίως.
«Η χειρουργική επέμβαση δεν είναι πολυτέλεια. Είναι μια σωτήρια, οικονομικά αποδοτική παρέμβαση που στηρίζει ανθεκτικά συστήματα υγείας. Χωρίς επείγουσες επενδύσεις, εκατομμύρια θα συνεχίσουν να υποφέρουν και να πεθαίνουν από θεραπεύσιμες παθήσεις», σχολίασε η Δρ. Aneel Bhangu, επικεφαλής της ερευνητικής ομάδας και καθηγήτρια στο Πανεπιστήμιο του Μπέρμιγχαμ.
Η καθολική πρόσβαση σε ασφαλή χειρουργική περίθαλψη σε βαθιά κρίση
Τα ευρήματα της μελέτης δείχνουν ότι η πρόοδος προς την καθολική πρόσβαση σε ασφαλείς και οικονομικά προσιτές χειρουργικές υπηρεσίες υπολείπεται των διεθνών στόχων. Οι χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος (LMIC) επηρεάζονται δυσανάλογα από αυτό το έλλειμμα, με εκατομμύρια άτομα να μένουν χωρίς κρίσιμες ιατρικές παρεμβάσεις.
Σύμφωνα με στοιχεία της μελέτης, πάνω από 50 εκατομμύρια ασθενείς παγκοσμίως υποφέρουν από μετεγχειρητικές επιπλοκές κάθε χρόνο, με τη μόλυνση του τραύματος να είναι η πιο συχνή επιπλοκή. Η χειρουργική επέμβαση αποτελεί βασικό παράγοντα για την αντοχή στα αντιμικροβιακά, με έως και 96% των μολυσμένων τραυμάτων στις χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος να συνδέονται με την αντοχή στα αντιμικροβιακά.
Η ποιότητα της χειρουργικής φροντίδας παραμένει βασική ανησυχία, με 3,5 εκατομμύρια ενήλικες παγκοσμίως να πεθαίνουν εντός 30 ημερών από την επέμβαση, αριθμός σημαντικά μεγαλύτερος από τους συνολικά 2 εκατομμύρια θανάτους ενηλίκων που αποδίδονται στον ιό HIV/AIDS, τη φυματίωση και την ελονοσία.
Η έκθεση αποδίδει την κρίση σε συστημικά εμπόδια, συμπεριλαμβανομένων των ανεπαρκών υποδομών, της περιορισμένης ικανότητας εργατικού δυναμικού και των οικονομικών περιορισμών. Αυτές οι προκλήσεις εμποδίζουν πολλούς ασθενείς να υποβληθούν σε έγκαιρες και απαραίτητες χειρουργικές επεμβάσεις, συμβάλλοντας σε θανάτους που θα μπορούσαν να αποφευχθούν και σε μακροπρόθεσμες επιπλοκές στην υγεία.
«Με τις εκτεταμένες περικοπές στην παγκόσμια χρηματοδότηση για την υγεία φέτος, βρισκόμαστε σε μια κρίσιμη στιγμή για τη χειρουργική. Πρέπει να συνεχίσουμε να εξασφαλίζουμε χρηματοδότηση για να επεκτείνουμε την πρόσβαση στη χειρουργική, διατηρώντας παράλληλα την ποιότητα. Ταυτόχρονα, πρέπει να προετοιμάσουμε τα χειρουργικά συστήματα για έναν ολοένα και πιο απρόβλεπτο κόσμο. Οι πανδημίες, η κλιματική αλλαγή και οι ένοπλες συγκρούσεις απειλούν να διαταράξουν την περίθαλψη στο μέλλον, αλλά οι περισσότερες χώρες έχουν σημειώσει μικρή πρόοδο στην ετοιμότητά τους από την πανδημία COVID-19», λέει ο Δρ. Dmitri Nepogodiev, συν-συγγραφέας της μελέτης και καθηγητής στο Πανεπιστήμιο του Μπέρμιγχαμ.
Οι ερευνητές σημειώνουν ότι η αντιμετώπιση αυτών των ανισοτήτων απαιτεί συντονισμένες προσπάθειες μεταξύ κυβερνήσεων, συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης και διεθνών οργανισμών για να διασφαλιστεί η ισότιμη πρόσβαση στη χειρουργική περίθαλψη παγκοσμίως.
Η έκθεση τονίζει επίσης τον ρόλο της χειρουργικής στην επίτευξη των Στόχων Βιώσιμης Ανάπτυξης (ΣΒΑ), αναφέροντας τον αντίκτυπό της στην υγεία, την οικονομική παραγωγικότητα και την εθνική ασφάλεια.
Πηγή: The Lancet