Στη Βουλή έφτασε η αποκάλυψη του Dailypharmanews με άρθρο της Τάνιας Μαντουβάλου, για τους καρκινοπαθείς που πληρώνουν ακόμα και 1000 ευρώ το μήνα για μορφίνη! Ο βουλευτής του ΣΥΡΙΖΑ και υπεύθυνος του τομέα υγείας του ΣΥΡΙΖΑ Ανδρέας Παναγιωτόπουλος κατέθεσε χθες, 11 Νοεμβρίου, ερώτηση την οποία υπογράφουν ακόμα 19 βουλευτές του κόμματος και ζητούν απαντήσεις από τον υπουργό Υγείας κ. Άδωνι Γεωργιάδη για τη μη εφαρμογή του νόμου που ψηφίστηκε πριν από δύο χρόνια και προβλέπει τη διάθεση του συγκεκριμένου φαρμάκου χωρίς συμμετοχή του ασθενούς
Ειδικότερα, στο περιεχόμενο της ερώτησης θίγεται το εξαιρετικά σημαντικό ζήτημα της μη εφαρμογής του ν. 5007/2022, ο οποίος ρυθμίζει το σύστημα παροχής ανακουφιστικής φροντίδας. Στο άρθρο 81 ορίζεται ρητά ότι «τα ναρκωτικά φάρμακα του κρατικού μονοπωλίου, μορφίνη και πεθιδίνη, όταν συνταγογραφούνται για εξωνοσοκομειακή χρήση και χορηγούνται από τα ιδιωτικά φαρμακεία, αποζημιώνονται από τους ασφαλιστικούς οργανισμούς, χωρίς συμμετοχή του ασθενούς».
«Συνέπεια αυτής της κυβερνητικής επιλογής είναι η υπέρογκη και απαγορευτική επιβάρυνση των ογκολογικών ασθενών με χαμηλά ή καθόλου εισοδήματα Δηλαδή, χιλιάδες καρκινοπαθείς με μεγάλη έξαρση πόνου να στερούνται τα ζωτικά αναγκαίο υδατικό διάλυμα της μορφίνης, γιατί δεν έχουν χρήματα να το πληρώσουν από την τσέπη τους» αναφέρουν χαρακτηριστικά οι βουλευτές του ΣΥΡΙΖΑ και επισημαίνουν τις καταγγελίες της Ελληνικής Εταιρείας Θεραπείας Πόνου και Παρηγορικής Φροντίδας σύμφωνα με τις οποίες η διανομή του συγκεκριμένου φαρμάκου, λόγω του κρατικού μονοπωλίου, γίνεται σε τρία μόνο κρατικά φαρμακεία, σε Αθήνα, Θεσσαλονίκη και Ηράκλειο, γεγονός που καθιστά δύσκολη την προμήθεια και τη λήψη του από τους ασθενείς.
Αναλυτικά η ερώτηση:
Σύμφωνα με το ν.5007/2022, ο οποίος ρυθμίζει το σύστημα παροχής ανακουφιστικής φροντίδας, στο άρθρο 81 ορίζεται ρητά ότι «Τα ναρκωτικά φάρμακα του κρατικού μονοπωλίου, μορφίνη και πεθιδίνη, όταν συνταγογραφούνται για εξωνοσοκομειακή χρήση και χορηγούνται από τα ιδιωτικά φαρμακεία, αποζημιώνονται από τους ασφαλιστικούς οργανισμούς, χωρίς συμμετοχή του ασθενούς».
Ωστόσο, αυτός ο νόμος, που εισηγήθηκε και έχει ψηφιστεί από την Κυβέρνηση, έμεινε στα χαρτιά αφού το συγκεκριμένο άρθρο ποτέ δεν εφαρμόστηκε με αποτέλεσμα το υδατικό διάλυμα μορφίνης να μην αποζημιώνεται από τους φορείς της κοινωνικής ασφάλισης και ως εκ τούτου κατά την ηλεκτρονική συνταγογράφηση το ποσοστό συμμετοχής του ασθενούς να είναι 100%. Αξίζει να σημειωθεί ότι το κάθε σκεύασμα τιμολογείται περί τα 22 ευρώ και κάθε ασθενής μπορεί να χρειαστεί πολλά περισσότερα σκευάσματα ανά μήνα. Υπάρχουν δε περιπτώσεις όπου ένας ογκολογικός ασθενής μπορεί να χρειαστεί να πληρώσει από την τσέπη του ακόμη και 1000 ευρώ το μήνα για να το προμηθευτεί!
Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την υπέρογκη και απαγορευτική επιβάρυνση για τους ογκολογικούς ασθενείς με χαμηλά εισοδήματα ή τους απόρους. Δηλαδή, χιλιάδες καρκινοπαθείς στη χώρα μας, ενώ βρίσκονται σε δύσκολη στιγμή με μεγάλη έξαρση πόνου να στερούνται το ζωτικά αναγκαίο υδατικό διάλυμα της μορφίνης γιατί δεν έχουν χρήματα να το πληρώσουν από την τσέπη τους.
Σοβαρές δυσκολίες υπάρχουν επίσης στη διάθεση του φαρμάκου λόγω του γεγονότος ότι το φάρμακο διανέμεται σε τρία μόνο κρατικά φαρμακεία, σε Αθήνα, Θεσσαλονίκη και Ηράκλειο Κρήτης. Αυτό σημαίνει ότι ο φαρμακοποιός θα πρέπει να παραλαμβάνει ο ίδιος το φάρμακο από το κρατικό φαρμακείο για να το δώσει στη συνέχεια στον ασθενή. Η ήδη πολύπλοκη και χρονοβόρα διαδικασία δυσχεραίνεται ακόμα περισσότερο όταν πρόκειται για ογκολογικούς ασθενείς που διαμένουν εκτός των τριών αυτών μεγάλων αστικών κέντρων και οι οποίοι, τελικά, δεν έχουν πρόσβαση στο φάρμακο ή υποχρεούνται να διαμένουν σε μια από τις αυτές πόλεις, μακριά από το σπίτι τους, για να λαμβάνουν το απαραίτητο για την ανακούφισή τους φάρμακο.
Τέλος, αξίζει να σημειωθεί ότι και Ελληνική Εταιρεία Θεραπείας Πόνου και Παρηγορικής Φροντίδας «ΠΑΡΗ.ΣΥ.Α.», πιστοποιημένη επιστημονική εταιρεία και μέλος διεθνών κι ευρωπαϊκών επιστημονικών οργανισμών, έχει επανειλημμένως θίξει το ζήτημα με πιο πρόσφατη ενέργεια την επιστολή από τις 21 Οκτωβρίου στο γραφείο του υπουργού Άδωνι Γεωργιάδη, στον πρόεδρο του ΕΟΦ Ευάγγελο Μανωλόπουλο, στη διευθύνουσα σύμβουλο του ΙΦΕΤ Ελευθερία Τοκατλίδη, στο ΓΓ Στρατηγικού Σχεδιασμού Άρη Αγγελή, καθώς επίσης στη Διεύθυνση Φαρμάκου, στο Τμήμα Ναρκωτικών, η οποία δεν έχει απαντηθεί.
(Κραυγή αγωνίας για χιλιάδες καρκινοπαθείς που πληρώνουν ακόμα και 1000 ευρώ το μήνα για μορφίνη! – Dailypharmanews)
Επειδή, σύμφωνα με τις οδηγίες του ΠΟΥ, η μορφίνη είναι απαραίτητη για τη θεραπεία πόνου και την παρηγορική αγωγή.
Επειδή, με βάση τα επιστημονικά και ερευνητικά δεδομένα, το εν λόγω φάρμακο απευθύνεται σε μεγάλο εύρος ωφελούμενων ογκολογικών ασθενών, έχει δυνατότητα τιτλοποίησης και επομένως ασφαλέστερο θεραπευτικό αποτέλεσμα, και μεγάλο εύρος ενδείξεων χρήσης.
Επειδή η μη κάλυψη από τα ασφαλιστικά ταμεία του συγκεκριμένου φαρμάκου έρχεται σε αντίθεση με το λοιπό θεσμικό πλαίσιο που προβλέπει μηδενική συμμετοχή ασθενών στη χορήγηση φαρμάκων κατά των νεοπλασιών.
Επειδή σε καμιά άλλη χώρα της Ευρωπαϊκής Ένωσης η μορφίνη δεν είναι σε καθεστώς κρατικού μονοπωλίου αλλά διατίθεται στα φαρμακεία μέσω συνταγογράφισης έτσι ώστε, ανεξάρτητα από το τόπο διαμονής, οι ογκολογικοί ασθενείς να έχουν άμεση πρόσβαση στο συγκεκριμένο φάρμακο.
Επειδή το να παραμένει η μορφίνη κρατικό μονοπώλιο για λόγους ασφαλείας είναι παρωχημένη άποψη εφόσον στα φαρμακεία κυκλοφορούν οπιούχα φαρμακευτικά σκευάσματα πολύ πιο ισχυρά από την μορφίνη.
Επειδή ο νόμος όφειλε να εφαρμοστεί από τις 23.12.2022 και ακόμα εκκρεμεί η σχετική διορθωτική απόφαση για αποζημίωση του εν λόγω φαρμάκου από τους ασφαλιστικούς οργανισμούς χωρίς συμμετοχή του ογκολογικού ασθενούς.
Ερωτάται ο αρμόδιος Υπουργός:
1. Πότε θα προβεί στη σχετική διορθωτική απόφαση για αποζημίωση του εν λόγω φαρμάκου από τους ασφαλιστικούς οργανισμούς χωρίς συμμετοχή του ογκολογικού ασθενούς ώστε οι χαμηλού εισοδήματος ογκολογικοί ασθενείς να έχουν πρόσβαση στο βασικό αυτό φάρμακο, ενώ και οι λοιποί ογκολογικοί ασθενείς να μην επιβαρύνονται με ένα ακόμα δυσβάστακτο κόστος λόγω της ασθένειάς τους;
2. Θα άρει το κρατικό μονοπώλιο της μορφίνης ώστε όλοι οι ογκολογικοί ασθενείς, χωρίς διακρίσεις λόγω του τόπου διαμονής τους, να προμηθεύονται την μορφίνη από το φαρμακείο όπως και τα υπόλοιπα συνταγογραφούμενα φάρμακά τους;
Την ερώτηση υπογράφουν οι βουλευτές: Παναγιωτόπουλος, Ακρίτα, Βέττα, Γαβρήλος, Δούρου, Ζαμπάρας, Θρασκιά, Καλαματιανός, Κασιμάτη, Κεδίκογλου, Κόκκαλης, Κοντοτόλη, Μεϊκόπουλος, Μπάρκας, Νοτοπούλου, Παπαηλιού, Πούλου, Σαρακιώτης, Τσαπανίδου, Φάμελλος, Ψυχογιός
