Από την Αθηνά Γκόρου
Η ηγετική θέση του Ρόμπερτ Κένεντι στο Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών έχει επιφέρει αλλαγές στις συστάσεις και στην πρόσβαση στα εμβόλια, προκαλώντας ανησυχίες μεταξύ των ιατρικών και δημόσιας υγείας κύκλων. Πριν την ανάληψη των καθηκόντων του, ο Κένεντι διαβεβαίωνε ότι δεν θα αφήσει τους Αμερικανούς χωρίς εμβόλια, ωστόσο, προχωρά σε διαρκείς περιορισμούς και αυστηροποίηση συστάσεων σε βαθμό που να αανησυχεί την επιστημονική κοινότητα.
Κατά την μέχρι τώρα θητεία του Ρόμπερτ Κένεντι Τζούνιορ:
- Ο FDA περιόρισε την έγκριση των εμβολίων κατά του κορονοϊού σε άτομα που θεωρούνται υψηλού κινδύνου (π.χ. ηλικιωμένοι ή με προϋπάρχουσες νόσους), αντί του προηγούμενου καθεστώτος που έδινε την έγκριση σε κάθε άτομο ηλικίας από 6 μηνών και άνω
- Ο Κένεντι διαβεβαίωσε ότι όσοι θέλουν το εμβόλιο θα το λαμβάνουν μετά από ιατρική συμβουλή, αλλά πολλοί αντιμετωπίζουν δυσκολίες καθώς φαρμακεία και ιατροί υιοθετούν διαφορετικές πολιτικές χορήγησης
- Στις 19 Σεπτεμβρίου, η επιτροπή εμβολίων των CDC (ACIP) ψήφισε να προτείνεται ότι όσοι επιθυμούν το εμβόλιο κορονοϊού θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτούν έναν κλινικό γιατρό (shared clinical decision‑making), καταργώντας την προηγούμενη ευρεία σύσταση για όλους ηλικίας ≥6 μηνών χωρίς ιατρική αιτιολόγηση.
Επιπλέον, έγιναν αλλαγές και σε άλλα εμβόλια:
- Το εποχικό εμβόλιο της γρίπης συνεχίζει να συνιστάται για όλες τις ηλικίες από 6 μηνών και άνω
- Προτάθηκε να αποσύρεται η συνδυασμένη δόση MMRV (ιλαρά, παρωτίτιδα, ερυθρά + ανεμοβλογιά) για παιδιά κάτω των 4 ετών και να χορηγούνται χωριστά τα εμβόλια ιλαρά‑παρωτίτιδας‑ερυθρά (MMR) και ανεμοβλογιάς.
- Συζητήθηκε η αλλαγή στη σύσταση του εμβολίου της ηπατίτιδας Β για νεογνά — εάν δηλαδή πρέπει να δίνεται αμέσως με τη γέννηση ή εάν μπορεί να καθυστερήσει αν η μητέρα δεν έχει τον ιό. Η επιτροπή πήρε προσωρινή απόφαση να αναβάλει την αλλαγή μετά από έντονο διάλογο για τις δημόσιες επιπτώσεις. Όσον αφορά τη διαδικασία και τον τρόπο που λαμβάνονται αυτές οι αποφάσεις:
- Ο Κένεντι διόρισε νέα μέλη στην επιτροπή συμβούλων εμβολίων (ACIP), πολλά από τα οποία θεωρούνται ότι έχουν αμφιλεγόμενες απόψεις για τα εμβόλια.
- Έγιναν προσπάθειες για μεγαλύτερη διαφάνεια δοκιμών εμβολίων, όπως η απαίτηση — για όλα τα νέα εμβόλια — να διενεργούνται κλινικές δοκιμές με placebo πριν την έγκρισή τους. Ωστόσο ειδικοί προειδοποιούν ότι κάτι τέτοιο μπορεί να καθυστερήσει ή να περιορίσει την παραγωγή, την πρόσβαση και να εγείρει ηθικά ζητήματα.
- Εκφράζονται ανησυχίες ότι οι αλλαγές αυτές μπορούν να μειώσουν την πρόσβαση στα εμβόλια, να ενισχύσουν τον σκεπτικισμό για τα εμβόλια και να υπονομεύσουν την εμπιστοσύνη του κοινού στην υγειονομική πολιτική.
- Ορισμένες αποφάσεις κρίνονται ότι δεν έχουν επαρκή επιστημονικά τεκμηριωμένα στοιχεία ή ότι παρακάμπτουν καθιερωμένες διαδικασίες αξιολόγησης και δημόσιας διαβούλευσης.