Από τη Γιάννα Τριανταφύλλη.
Η μαγνητική τομογραφία καρδιάς (CMR) είναι μια σύγχρονη μη επεμβατική απεικονιστική εξέταση που δίνει πολύτιμες πληροφορίες για τη δομή, τη λειτουργία και την υγεία της καρδιάς, ανώδυνα και χωρίς ακτινοβολία.
Με τη βοήθεια μαγνητικών πεδίων και ραδιοκυμάτων, ο μαγνητικός τομογράφος δημιουργεί εικόνες υψηλής ευκρίνειας, τις οποίες στη συνέχεια ο γιατρός αναλύει με ειδικό λογισμικό. Σε αρκετές περιπτώσεις χρησιμοποιείται μια ειδική σκιαγραφική ουσία, το γαδολίνιο, που βοηθά να «φωτιστούν» ακόμα καλύτερα οι ιστοί της καρδιάς.
Πότε τη συστήνουν οι γιατροί
Η μαγνητική τομογραφία καρδιάς μπορεί να δώσει σημαντικές απαντήσεις στις ακόλουθες περιπτώσεις:
• Αν η καρδιά λειτουργεί σωστά και ποια είναι η δομή της.
• Σε περιπτώσεις καρδιακής ανεπάρκειας ή αρρυθμιών.
• Για τον εντοπισμό φλεγμονών ή κληρονομικών παθήσεων του καρδιακού μυ.
• Για να ελεγχθεί η κατάσταση της καρδιάς μετά από έμφραγμα.
• Στις συγγενείς καρδιοπάθειες, πριν ή μετά από επέμβαση.
• Για παθήσεις των βαλβίδων, του περικαρδίου ή της αορτής.
• Για να εντοπιστούν όγκοι ή θρόμβοι μέσα στην καρδιά.
• Για την εκτίμηση του σιδήρου σε ασθενείς που χρειάζονται συχνές μεταγγίσεις.
Πως γίνεται η εξέταση
Αφού αφαιρεθεί κάθε μεταλλικό αντικείμενο από το σώμα, ο ασθενής ξαπλώνει σε ύπτια θέση στο κρεβάτι του τομογράφου. Στη συνέχεια τοποθετούνται στο θώρακά του αυτοκόλλητα ηλεκτρόδια για την συνεχή καταγραφή του καρδιακού ρυθμού.
Σε περίπτωση που απαιτείται η χορήγηση σκιαγραφικής ουσίας, τοποθετείται φλεβοκαθετήρας για την ενδοφλέβια έγχυση κατά τη μέση περίπου της εξέτασης.
Ο ασθενής, φορώντας ακουστικά, βρίσκεται σε συνεχή επικοινωνία με τον ακτινολόγο, ο οποίος παρακολουθεί και καθοδηγεί την εξέταση από ξεχωριστό δωμάτιο.
Η εξέταση συνήθως διαρκεί από 30 έως 45 λεπτά, αλλά η ακριβής διάρκεια μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τα ευρήματα που χρειάζεται να καταγραφούν και τις ειδικές ανάγκες του ασθενούς.
Σε ποιους ασθενείς αντενδείκνυται η εξέταση
Η μαγνητική τομογραφία καρδιάς είναι γενικά μια ασφαλής εξέταση, ωστόσο συνήθως αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
• Σε ασθενείς με μεταλλικά ή ηλεκτρονικά εμφυτεύματα, όπως παλαιότερης τεχνολογίας βηματοδότες ή απινιδωτές.
• Σε ασθενείς με αντλίες ινσουλίνης και ορισμένες κατηγορίες κοχλιακών εμφυτευμάτων.
• Σε ασθενείς που έχουν ορισμένα αγγειακά κλιπ στον εγκέφαλο.
• Σε ασθενείς που έχουν μεταλλικά θραύσματα στο σώμα.
• Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
• Σε ασθενείς με κλειστοφοβία η εξέταση συχνά πραγματοποιείται με τη συνδρομή αναισθησιολόγου.
• Οι γυναίκες ασθενείς πρέπει πάντα να ενημερώνουν τον γιατρό και τον τεχνολόγο τους εάν είναι έγκυες.