Μια νέα, ελπιδοφόρα επιστημονική εξέλιξη έρχεται να αλλάξει τα δεδομένα στη μάχη ενάντια στους όγκους του εγκεφάλου, προσφέροντας σημαντικά καλύτερα αποτελέσματα σε σχέση με τις παραδοσιακές μεθόδους.
Σύμφωνα με ερευνητές που παρουσίασαν τα ευρήματά τους στο ετήσιο συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Κλινικής Ογκολογίας (ASCO)*, η εμφύτευση ενός μικροσκοπικού πλακιδίου που εκπέμπει ακτινοβολία απευθείας στο σημείο, όπου προηγουμένως βρισκόταν ο όγκος, επιτυγχάνει εξαιρετικά αποτελέσματα. Η καινοτόμος αυτή προσέγγιση υπόσχεται να προσφέρει στους ασθενείς μια πιο αποτελεσματική θωράκιση απέναντι στην υποτροπή της νόσου.
Από τη Ρούλα Σκουρογιάννη
Το κενό ανάμεσα στο χειρουργείο και την κλασική ακτινοθεραπεία
Μέχρι σήμερα, η καθιερωμένη ιατρική πρακτική για την αντιμετώπιση των όγκων του εγκεφάλου περιλαμβάνει τη χειρουργική αφαίρεση του όγκου, την οποία διαδέχεται μια περίοδος ανάρρωσης που μπορεί να διαρκέσει έως και έξι εβδομάδες. Μόνο μετά την ολοκλήρωση αυτής της περιόδου είναι εφικτό να ξεκινήσουν οι παραδοσιακές συνεδρίες ακτινοβολίας. Αυτό το μεσοδιάστημα, ωστόσο, κρύβει σημαντικούς κινδύνους. Στο διάστημα των εβδομάδων που μεσολαβούν, τα καρκινικά κύτταρα που ενδέχεται να έχουν απομείνει στον εγκέφαλο έχουν τον χρόνο να αναπτυχθούν και να πολλαπλασιαστούν, αυξάνοντας τις πιθανότητες επανεμφάνισης του όγκου.
Πώς λειτουργεί το «έξυπνο» πλακίδιο κολλαγόνου
Η λύση στο παραπάνω πρόβλημα έρχεται μέσα από την τεχνολογία του GammaTile, ενός λεπτού πλακιδίου από κολλαγόνο, το οποίο είναι εμπλουτισμένο με ραδιενεργό καίσιο-131. Οι χειρουργοί τοποθετούν αυτό το εύκαμπτο υλικό απευθείας μέσα στην κοιλότητα που δημιουργείται αμέσως μετά την αφαίρεση του όγκου. Με αυτόν τον τρόπο, η στοχευμένη ακτινοβολία ξεκινά να δρα αμέσως, εξολοθρεύοντας τα υπολειμματικά καρκινικά κύτταρα χωρίς καμία καθυστέρηση. Καθώς ο χρόνος περνά, η ένταση της ακτινοβολίας εξασθενεί σταδιακά με φυσικό τρόπο, ενώ το ίδιο το πλακίδιο απορροφάται πλήρως από τον ανθρώπινο οργανισμό, χωρίς να απαιτείται δεύτερη επέμβαση για την αφαίρεσή του.
Τα εντυπωσιακά αποτελέσματα των κλινικών δοκιμών
Η αποτελεσματικότητα της συγκεκριμένης θεραπείας δοκιμάστηκε σε μια ευρεία κλινική μελέτη τελικού σταδίου, στην οποία συμμετείχαν 230 ασθενείς με χειρουργήσιμες εγκεφαλικές μεταστάσεις. Οι ασθενείς χωρίστηκαν σε δύο ομάδες, όπου η μία έλαβε το εμφύτευμα GammaTile κατά τη διάρκεια του χειρουργείου και η άλλη ακολούθησε την καθιερωμένη ακτινοθεραπεία μετά την ολοκλήρωση του χειρουργείου.
Τα αποτελέσματα έναν χρόνο μετά ήταν εντυπωσιακά, καθώς ο ρυθμός επανεμφάνισης του όγκου στην περιοχή της επέμβασης ήταν μόλις 1% για όσους έλαβαν το πλακίδιο, σε σύγκριση με το 11,9% της ομάδας που ακολούθησε την κλασική θεραπεία. Επιπλέον, οι ασθενείς με το εμφύτευμα παρουσίασαν μείωση μεγαλύτερη του 50% στον κίνδυνο υποτροπής ή θανάτου. Η εκτιμώμενη συνολική επιβίωση στους 24 μήνες άγγιξε το 61,7% για την ομάδα του GammaTile, τη στιγμή που για την ομάδα της συμβατικής ακτινοβολίας το ποσοστό αυτό περιορίστηκε στο 35,7%.
Μια νέα εποχή για την ποιότητα ζωής των ασθενών
Το εξαιρετικά ενθαρρυντικό στοιχείο της μελέτης είναι ότι η εντυπωσιακή αύξηση των ποσοστών επιβίωσης δεν έγινε εις βάρος της καθημερινότητας των ασθενών. Οι ερευνητές σημείωσαν ότι τόσο η ποιότητα ζωής όσο και η συχνότητα εμφάνισης παρενεργειών κινήθηκαν σε παρόμοια, απόλυτα διαχειρίσιμα επίπεδα και στις δύο ομάδες.
Όπως επεσήμανε σε επίσημη δήλωσή του ο Δρ. Μάικλ Γκαρσία, Ιατρικός Διευθυντής της GT Medical Technology, οι ασθενείς αυτοί έρχονταν αντιμέτωποι με πολύ μεγάλες προκλήσεις εξαιτίας των περιορισμών που είχαν οι μέχρι τώρα θεραπευτικές επιλογές. Τα δεδομένα αυτής της μελέτης προσφέρουν πλέον την επιστημονική τεκμηρίωση υψηλού επιπέδου που χρειαζόταν η ιατρική κοινότητα, ώστε να καθιερωθεί το GammaTile ως μια νέα, αξιόπιστη επιλογή πρώτης γραμμής για την αντιμετώπιση των όγκων του εγκεφάλου.
*Περισσότερα στοιχεία της παρουσίασης στην ASCO, είναι διαθέσιμα στον παρακάτω σύνδεσμο: https://www.asco.org/abstracts-presentations/238295?utm_source=Sailthru&utm_medium=Newsletter&utm_campaign=Health-Rounds&utm_term=060226&lctg=63e121d07a7ced439a0e2587