Η υγεία δεν είναι εμπόρευμα, αλλά στην Ελλάδα της μετα-μνημονιακής εποχής, η φυσικοθεραπεία αντιμετωπίζεται ακόμη με όρους λογιστικής υπέρβασης.
Τη Δευτέρα, 4 Μαΐου, ο κλάδος δίνει την πιο κρίσιμη νομική του μάχη στο Συμβούλιο της Επικρατείας, ζητώντας το αυτονόητο: την κατάργηση των μέτρων Rebate και Clawback που στραγγαλίζουν την καθημερινή θεραπευτική πράξη.
Από τη Ρούλα Σκουρογιάννη
Το χρονικό της οικονομικής «ασφυξίας» των φυσικοθεραπευτών
Για να κατανοήσουμε το διακύβευμα, πρέπει να ανατρέξουμε στην εισαγωγή των αναγκαστικών επιστροφών. Το Clawback και το Rebate επιβλήθηκαν ως προσωρινά μέτρα ελέγχου των δαπανών υγείας. Στην πορεία όμως, μετατράπηκαν σε έναν μόνιμο μηχανισμό, όπου το κράτος «δανείζεται» υπηρεσίες από τους φυσικοθεραπευτές χωρίς να τις πληρώνει.
Ενώ η επιστήμη της φυσικοθεραπείας εξελίσσεται και ο ρόλος της στην αποκατάσταση (από εγκεφαλικά επεισόδια έως αναπνευστικά προβλήματα) γίνεται ολοένα και πιο κομβικός, η πολιτεία επιμένει να την περιορίζει σε «κλειστούς προϋπολογισμούς» που δεν ανταποκρίνονται στις πραγματικές ανάγκες των πολιτών.
Τα αποκαλυπτικά στοιχεία του 2025: 2 εκατομμύρια «απλήρωτες» συνεδρίες
Τα νούμερα που παρουσιάζει ο Πανελλήνιος Σύλλογος Φυσικοθεραπευτών (Π.Σ.Φ.) αποτυπώνουν το μέγεθος της αδικίας. Για το έτος 2025:
- Η συνολική δαπάνη για τις υπηρεσίες που παρείχαν οι φυσικοθεραπευτές ανήλθε στα 104,9 εκατ. ευρώ.
- Ο ΕΟΠΥΥ αναγνώρισε και αποζημιώνει μόνο 79,7 εκατ. ευρώ.
- Η διαφορά των 25,2 εκατ. ευρώ (Clawback) βαρύνει αποκλειστικά τους επαγγελματίες.
Το αποτέλεσμα; Περίπου 1.981.605 συνεδρίες φυσικοθεραπείας παρασχέθηκαν στους ασφαλισμένους εντελώς δωρεάν, με τους φυσικοθεραπευτές να καλύπτουν οι ίδιοι τα λειτουργικά έξοδα, τους μισθούς και τα αναλώσιμα για αυτές τις επισκέψεις.
Πέτρος Λυμπερίδης: Ηθική και οικονομική απαξίωση ενός κλάδου
Ο Πρόεδρος του Π.Σ.Φ., κος Πέτρος Λυμπερίδης, θέτει το ζήτημα στην πραγματική του βάση, τονίζοντας την ανάγκη για δικαιοσύνη:
«Η προσφυγή μας στο ΣτΕ δεν είναι απλώς μια συνδικαλιστική κίνηση· είναι μια πράξη προάσπισης της Δημόσιας Υγείας. Η Φυσικοθεραπεία προσφέρει υπηρεσίες υγείας, όχι εμπορεύσιμα αγαθά. Είναι παράδοξο να επιβαρυνόμαστε με υπέρογκα ποσά επιστροφών για υπηρεσίες που αποδεδειγμένα μειώνουν το κόστος νοσηλείας και βελτιώνουν την ποιότητα ζωής των πολιτών.
Με την τεκμηριωμένη θέση μας για την αντισυνταγματικότητα του μέτρου και έχοντας στο πλευρό μας την Παγκόσμια και την Ευρωπαϊκή Ομοσπονδία Φυσικοθεραπείας, αναμένουμε την εκδίκαση της 4ης Μαΐου με πίστη στην Ελληνική Δικαιοσύνη.»
Πώς το Clawback επηρεάζει άμεσα τον ασθενή
Γιατί αυτό το ζήτημα αφορά κάθε πολίτη; Όταν ένα εργαστήριο φυσικοθεραπείας αναγκάζεται να επιστρέφει το 25% των εσόδων του στο κράτος, οι συνέπειες μετακυλίονται στην ίδια την περίθαλψη:
- Περιορισμένη πρόσβαση: Πολλά εργαστήρια αδυνατούν να δεχτούν νέους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ λόγω της υπέρβασης του πλαφόν.
- Τεχνολογική στασιμότητα: Η έλλειψη ρευστότητας εμποδίζει την ανανέωση του εξοπλισμού με σύγχρονα μηχανήματα αποκατάστασης.
- Επαγγελματική εξουθένωση: Η εργασιακή ανασφάλεια οδηγεί σε υποβάθμιση του κινήτρου για τους νέους θεραπευτές.
Ένα ευρωπαϊκό παράδοξο που πρέπει να τελειώσει
Η Ελλάδα παραμένει η μοναδική χώρα στην Ευρώπη που εφαρμόζει τέτοιου είδους τιμωρητικούς μηχανισμούς σε παρόχους υπηρεσιών υγείας. Η απόφαση του ΣτΕ θα κρίνει αν η χώρα μας θα ευθυγραμμιστεί επιτέλους με τα διεθνή πρότυπα, διασφαλίζοντας ότι οι φυσικοθεραπευτές θα αμείβονται δίκαια για το έργο που προσφέρουν στην κοινωνία.