Από τον Χαράλαμπο Πετρόχειλο
Φαίνεται πως υπάρχει μία παρεξήγηση από πλευράς ιατρών σε ό,τι αφορά το κοινό δελτίο Τύπου που εξέδωσαν οι Ιατρικοί Σύλλογοι Ανατολικής Μακεδονίας – Θράκης με αφορμή την πρόσφατη ενεργοποίηση της δυνατότητας πρόσβασης των φαρμακοποιών στο Εθνικό Μητρώο Εμβολιασμών Ενηλίκων. Αυτό τόνισε μιλώντας στο DailyPharmaNews για το θέμα η Πρόεδρος του Φαρμακευτικού Συλλόγου Ροδόπης κ. Γουλδέν Χουσεϊνογλου.
Οι Ιατρικοί Σύλλογοι, έτσι όπως είναι διατυπωμένο το κείμενο συνδέουν την ενεργοποίηση της δυνατότητας των φαρμακοποιών να έχουν πρόσβαση στο Εθνικό Μητρώο Εμβολιασμών Ενηλίκων με τη διενέργεια σύνθετων εμβολιαστικών πράξεων κι εκφράζουν την έντονη αντίθεσή τους σε αυτό, υποστηρίζοντας ότι «Η θωράκιση της Δημόσιας Υγείας και η αύξηση της εμβολιαστικής κάλυψης του πληθυσμού αποτελεί κοινό στόχο, ο οποίος όμως δεν μπορεί να επιτευχθεί με την υποκατάσταση των διακριτών ρόλων των επιστημόνων υγείας.
Η διενέργεια εμβολιασμών, πέραν του καθιερωμένου εμβολίου της εποχικής γρίπης, απαιτεί ιατρική συνταγή, αξιολόγηση του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς, γνώση των ενδείξεων και αντενδείξεων, καθώς και την ικανότητα αντιμετώπισης πιθανών άμεσων αλλεργικών αντιδράσεων ή παρενεργειών. Η ιατρική πράξη δεν περιορίζεται στην τεχνική της ένεσης, αλλά εμπεριέχει την ευθύνη της διάγνωσης και της εξατομικευμένης σύστασης».
Μάλιστα οι Ιατρικοί Σύλλογοι ξεκαθαρίζουν απόλυτα το λόγο για τον οποίο προχώρησαν στην έκδοση του εν λόγω δελτίου Τύπου λέγοντας ότι «η ανάθεση σύνθετων εμβολιαστικών σχημάτων σε μη ιατρικό προσωπικό εγκυμονεί κινδύνους για την ασφάλεια των πολιτών και υποβαθμίζει την ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας» καλώντας το Υπουργείο Υγείας «να επανεξετάσει το σχετικό πλαίσιο, διασφαλίζοντας ότι η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας θα λειτουργεί με όρους επιστημονικής ορθότητας, αμοιβαίου σεβασμού των διακριτών ρόλων και, πάνω απ’ όλα, με γνώμονα την ασφάλεια του ασθενούς».
Από την πλευρά της η κ. Χουσεϊνογλου τονίζει ότι το εμβόλιο και πάλι ο γιατρός θα το συνταγογραφήσει καθώς πλην του εμβολίου της γρίπης –κι αυτό με εξαιρέσεις- όλα τα άλλα εμβόλια σύμφωνα με τη νομοθεσία διενεργούνται κατόπιν συνταγογράφησης του ιατρού.
«Ο ιατρός θα συνταγογραφήσει το εμβόλιο, ο Ιατρός θα πάρει το ιστορικό του ασθενή, μαζί του θα μιλήσει, πρόκειται για μία εξατομικευμένη πράξη τη συνταγογράφηση που θα γίνει ανάλογα με το προφίλ του κάθε ασθενούς. Δεν αλλάζει κάτι σε σχέση με τα όσα ίσχυαν ως τώρα. Από εκεί και πέρα ο ασθενής έρχεται στο φαρμακείο με τη συνταγή του, ο γιατρός τον έχει παραπέμψει να κάνει ένα εμβόλιο, έρχεται και το κάνει στο φαρμακείο κι αυτό καταγράφεται στο Εθνικό Μητρώο Εμβολιασμών Ενηλίκων», όπως λέει η Πρόεδρος του Φαρμακευτικού Συλλόγου Ροδόπης.
Σε ό,τι αφορά την πρόσβαση των φαρμακοποιών στο Εθνικό Μητρώο Εμβολιασμών η κ. Χουσεϊνογλου υποστηρίζει ότι «αυτό είναι κάτι το πολύ θετικό από πολλές απόψεις».
Κι εξηγεί: «Σε περίπτωση που υπάρχει κάποιο άγνωστο ιστορικό του ασθενή, άμεσα μπορείς να έχεις πρόσβαση και να δεις εάν έχει κάνει ή όχι ένα εμβόλιο και αναλόγως να πράξεις. Αυτό βοηθά να μη γίνονται άσκοπες δόσεις εμβολίων. Ιδίως εγώ που βρίσκομαι και σε χωριό μπορεί να μου τύχει για παράδειγμα να έρθει κάποιος στο φαρμακείο μου, να έχει χτυπήσει και να πρέπει να ξέρω εάν έχει κάνει αντιτετανικό ή όχι. Έχει συμπληρώσει τις δόσεις; Ναι ή όχι; Μπορεί ο άνθρωπος εκείνη τη στιγμή νε μη θυμάται. Αυτή η άμεση πρόσβαση στο Μητρώο μάς δίνει τη δυνατότητα να το δούμε και να πράξουμε αναλόγως. να τον καθησυχάσουμε για παράδειγμα ότι είναι καλυμμένος από το εμβόλιο που έχει κάνει την τάδε περίοδο ή δεν είναι καλυμμένος, οπότε θα πρέπει να παραπεμφθεί άμεσα στο νοσοκομείο».
Σε κάθε περίπτωση η κ. Χουσεϊνογλου υποστηρίζει τη συνεργασία γιατρών και φαρμακοποιών. «Αυτή η επαφή πρέπει να υπάρχει και να γίνεται όλο και καλύτερη», όπως λέει. Άλλωστε για την ίδια δεν τίθεται καν θέμα μη σεβασμού από πλευράς φαρμακοποιών της ύπαρξης διακριτών ρόλων. Ειδικά για το θέμα των εμβολίων λέει πως «έτσι κι αλλιώς δεν μπορούμε από το νόμο να κάνουμε εμβόλια –πλην της γρίπης- χωρίς ιατρική συνταγή. Εάν τους ενοχλεί η πράξη αυτό είναι άλλο θέμα. Ο φαρμακοποιός έχει τη δυνατότητα να κάνει την πράξη του εμβολίου, να κάνει την ένεση. Ίσως αυτό να τους ενοχλεί. Όμως εμείς οι φαρμακοποιοί δεν θέλουμε να μπούμε σε άλλους ρόλους, να είμαστε κάτι άλλο πέρα από φαρμακοποιοί. Όλοι γνωρίζουν, έχουμε γίνει μάρτυρες, ακόμη και σε εποχές που απαγορευόταν στον φαρμακοποιό η διενέργεια εμβολίων, να λένε γιατροί στους πολίτες “μην τρέχεις, πήγαινε στο φαρμακείο να σου κάνει το εμβόλιο”. Δεν υπάρχει υποκατάσταση ρόλων. Δεν ξέρω πως αντιλαμβάνονται κάτι τέτοιο».
«Η Ροδόπη είναι ένας νομός με ορεινούς όγκους, με πολλά χωριά και σε κάποιες περιπτώσεις χρειάζεται η άμεση πρόσβαση ενός ασθενή σε κάποιο χώρο υγείας και το φαρμακείο εξυπηρετεί. Χρειάζεται όμως σε κάθε περίπτωση ο γιατρός να συστήσει, να συνταγογραφήσει ένα εμβόλιο για τον πνευμονιόκοκκο, τον έρπητα ζωστήρα κτλ. Από εκεί και πέρα έρχεται ο φαρμακοποιός που μπορεί να το κάνει» αναφέρει η κ. Χουσεϊνογλου.