Από τον Χαράλαμπο Πετρόχειλο
Με άρθρο του στο DailyPharmaNews ο Γενικός Γραμματέας του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου κ. Μανώλης Καστσαράκης αναφέρεται στις προτάσεις που προώθησε ο ΠΦΣ στο πλαίσιο εφαρμογής του Ελληνικού Συστήματος Επαλήθευσης Φαρμάκων (HMVO)το οποίο εδώ και λίγους μήνες αποτελεί μία πραγματικότητα για τη χώρα μας και οι οποίες προτάσεις υλοποιούνται από την ΗΔΙΚΑ και από τον ελληνικό HMVO και καταγράφει τα πολλαπλά τεχνικά οφέλη από αυτές τις παρεμβάσεις.
Τεχνικές Βελτιώσεις στο Σ.Η.Σ. και στο Σύστημα Επαλήθευσης Φαρμάκων
Άρθρο του Μανόλη Κατσαράκη, Γενικού Γραμματέα του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου
Οι Προτάσεις του ΠΦΣ που υλοποιήθηκαν από ΗΔΙΚΑ και HMVO
Η υλοποίηση και λειτουργία του Ελληνικού Συστήματος Επαλήθευσης Φαρμάκων στο ΣΗΣ, στο πλαίσιο της Οδηγίας 2011/62/ΕΕ και του Κανονισμού (ΕΕ) 2016/161, αποτέλεσε ένα σημαντικό τεχνολογικό και λειτουργικό επίτευγμα για τη φαρμακευτική κοινότητα στην Ελλάδα, το οποίο υλοποιήθηκε σε χρόνο ρεκόρ με τη συνεργασία όλων των φορέων. Καθοριστική υπήρξε η συμβολή του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου (ΠΦΣ), όχι μόνο σε θεσμικό επίπεδο αλλά και στην τεχνική βελτιστοποίηση του Συστήματος.
Ο ΠΦΣ κατέθεσε σειρά προτάσεων, με στόχο τη διευκόλυνση των φαρμακοποιών κατά την εκτέλεση συνταγών και την απρόσκοπτη διάθεση φαρμάκων στους ασφαλισμένους. Οι προτάσεις αυτές υλοποιήθηκαν από την ΗΔΙΚΑ σε συνεργασία με τον HMVO και τους παρόχους λογισμικού φαρμακείων (IT Suppliers), οδηγώντας σε σημαντικές λειτουργικές βελτιώσεις στο σύστημα.
Συνοπτική απαρίθμηση των τεχνικών αλλαγών που υλοποιήθηκαν:
Ενσωμάτωση του ελέγχου μοναδικού αναγνωριστικού εντός της εκτέλεσης συνταγής στο Σ.Η.Σ.
➤ Ο έλεγχος της αυθεντικότητας των φαρμάκων (verification / decommission) πραγματοποιείται αυτόματα κατά την εκτέλεση της συνταγής στο περιβάλλον της ΗΔΙΚΑ, εξαλείφοντας την ανάγκη για εξωτερική εφαρμογή και διπλές διαδικασίες, οι οποίες θα απαιτούσαν και την εγγραφή όλων των φαρμακείων σε ένα παράλληλο σύστημα σάρωσης.
Υποστήριξη λειτουργιών επιστροφής φαρμάκων στο απόθεμα
➤ Ενεργοποιήθηκε η δυνατότητα επιστροφής φαρμάκων στο αποθετήριο (recommission) σε συμμόρφωση με τους ευρωπαϊκούς κανόνες, απευθείας με τις λογιστικές διαδικασίες του προγράμματος φαρμακείου. (δελτία επιστροφής, ακυρωτικά κλπ.)
Προσθήκη λειτουργίας προεκτέλεσης συνταγών
➤ Επιτράπηκε η δυνατότητα σάρωσης φαρμάκων πριν την επίσημη ημερομηνία εκτέλεσης της συνταγής ώστε να επιταχύνεται η δυνατότητα διάθεσης κατά την επίσκεψη του ασθενούς. Η διαχείριση των QRcode και το χρονικό περιθώριο της αποζημίωσης των 30 ημερών από την ημερομηνία της διάθεσης, διασφαλίζεται με ειδοποιήσεις που λαμβάνει ο χρήστης.
Προσθήκη λειτουργίας για την ακύρωση των συνταγών
➤Κατά την διαδικασία ακύρωσης της συνταγής δόθηκε η δυνατότητα ώστε τα QRcode των φαρμακευτικών σκευασμάτων της συνταγής να συσχετίζονται με το συγκεκριμένο ΑΜΚΑ του ασφαλισμένου ώστε να μπορούν να συνταγογραφηθούν εκ νέου εντός ενός μηνός από την ημερομηνία ακύρωσής της.
Ανάπτυξη Ηλεκτρονικού Βιβλίου Προχορήγησης
➤ Δημιουργήθηκε νέο ψηφιακό εργαλείο καταγραφής για τις περιπτώσεις προκαταρκτικής διάθεσης φαρμάκων, με δυνατότητα παρακολούθησης των ενεργών QRcode που βρίσκονται σε καθεστώς προχορήγησης και ενημέρωσης του συστήματος για την μελλοντική εκτέλεσή τους.
Δημιουργία αυτόματης διαδικασίας αποφυγής Alerts
➤ Αναπτύχθηκαν μηχανισμοί από τα προγράμματα φαρμακείου για την αυτόματη αποδέσμευση των πλήκτρων caps lock όπως και της αυτόματης μετατροπής του ελληνικού πληκτρολογίου σε Αγγλικό, για τις ανάγκες των διαδικασιών επαλήθευσης του HMVO.
Ειδοποιήσεις συστήματος για Μη επαληθεύσιμα φάρμακα ή Σφάλματα
➤ Ενσωματώθηκαν real-time ειδοποιήσεις στο περιβάλλον της ΗΔΙΚΑ, με αυτόματη ενημέρωση του φαρμακοποιού σε περίπτωση προβλημάτων κατά την επαλήθευση ή κατάστασης “Αlert” από το HMVO.
Ενσωμάτωση δυνατοτήτων ανάγνωσης 2D Scanner σε όλα τα περιβάλλοντα εφαρμογών
➤ Διασφαλίστηκε η πλήρης συμβατότητα των εφαρμογών και των διαδικασίων με scanners νέας γενιάς (2D) και η προσαρμογή των ήδη υπαρχόντων στις νέες απαιτήσεις, ενώ ο ΠΦΣ επιδότησε την δωρεάν προμήθεια νέου εξοπλισμού σε >9600 φαρμακεία.
Υποστήριξη στις περιπτώσεις επανέκδοσης ή ακυρώσεων συνταγών
➤ Επεκτείνονται οι λειτουργίες των προγραμμάτων φαρμακείου ώστε να μπορούν να διαχειριστούν σενάρια όπως επανεκδόσεις, ακυρώσεις ή μερικές εκτελέσεις αποθηκεύοντας τις εικόνες των QRcode ή να απαιτείται χειροκίνητη παρέμβαση (βρίσκεται σε στάδιο υλοποίησης από όλους τους κατασκευαστές)
Διασύνδεση Helpdesk ΠΦΣ – ΗΔΙΚΑ – HMVO για άμεση υποστήριξη
➤ Οργανώθηκε helpdesk με τεχνική τεκμηρίωση, οδηγίες αντιμετώπισης σφαλμάτων και real-time υποστήριξη προς τα φαρμακεία από τον HMVO, βελτιώνοντας την ανταπόκριση σε αιτήματα ή περιστατικά σφάλματος, το οποίο επικοινωνεί και συνεργάζεται με τα helpdesk ΗΔΙΚΑ και ΠΦΣ.
Καθιέρωση μηχανισμού Αρχειοθέτησης & Ιχνηλασιμότητας
➤ Δόθηκε η δυνατότητα ιστορικής αναζήτησης και ελέγχου των QRcode ανά φαρμακείο, ανά συνταγή, ανά ασφαλισμένο και ανά χρονική περίοδο, ενισχύοντας την ιχνηλασιμότητα από τους τελικούς χρήστες και την ασφάλεια και διαφάνεια σε περιβάλλον ελέγχου από τους τελικούς χρήστες και ΕΟΦ.
Προώθηση της αποϋλοποίηση στην έκδοση των γνωματεύσεων
➤ Σχεδιάζεται και πρόκειται να βγει σε παραγωγική λειτουργία από την ΗΔΙΚΑ η άυλη έκδοση των γνωματεύσεων από τους ιατρούς, οι οποίες πρόκειται να συνοδεύουν την υπό έκδοση συνταγής στις περιπτώσεις τις οποίες αυτό απαιτείται από το Σ.Η.Σ. Πρόκειται για εξέλιξη που θα λύσει το ζήτημα της απαίτησης για επισύναψη της γνωμάτευσης κάθε φορά από τον φαρμακοποιό, τις απώλειες των εντύπων των γνωματεύσεων κατά τον έλεγχο κλπ., συμβάλλοντας στην πλήρη αποϋλοποίηση της εκτύπωσης των συνταγών φαρμάκου.
Τεχνικά Οφέλη από τις Παρεμβάσεις:
- Συμμόρφωση με το Ευρωπαϊκό κανονιστικό πλαίσιο (EMVO)
- Μείωση του χρόνου εκτέλεσης ανά συνταγή
- Προωθείται η κατάργηση εκτύπωσης των συνταγών και η πλήρη αποϋλοποίηση του Σ.Η.Σ.
- Ελαχιστοποίηση χειροκίνητων ενεργειών με τη λειτουργία αυτοματισμών
- Μείωση λαθών στην επαλήθευση φαρμάκων με φίλτρα για την αποφυγή των Alerts
- Βελτιωμένος έλεγχος αποθέματος και διαχείρισης των φαρμάκων
- Άμεση τεχνική υποστήριξη και ανατροφοδότηση
Η επιτυχία της υλοποίησης των παραπάνω βελτιώσεων αποτυπώνεται όχι μόνο στη λειτουργική αρτιότητα του ελληνικού Συστήματος Επαλήθευσης, αλλά και στην αναγνώριση του από ευρωπαϊκούς οργανισμούς, που βλέπουν στην ελληνική προσέγγιση ένα παράδειγμα συνεργασίας μεταξύ οργανισμών υγείας, επαγγελματιών και κρατικών φορέων, οι οποίοι βρίσκονται σε συνεχή επικοινωνία διαδικτυακά κάθε εβδομάδα.
Η τεχνική συνεισφορά του ΠΦΣ – με στοχευμένες, εφαρμόσιμες προτάσεις – αποδεικνύει τον κρίσιμο ρόλο των φαρμακοποιών στην ψηφιακή θωράκιση του φαρμάκου και της Δημόσιας Υγείας.