Σε μια κίνηση που αναδιαμορφώνει πλήρως το τοπίο της φαρμακευτικής αγοράς στις Ηνωμένες Πολιτείες, ο Πρόεδρος Ντόναλντ Τραμπ εξασφάλισε ιστορικές συμφωνίες με 16 από τις μεγαλύτερες φαρμακοβιομηχανίες του κόσμου. Στόχος της πρωτοβουλίας είναι η ευθυγράμμιση των τιμών των συνταγογραφούμενων φαρμάκων στις ΗΠΑ με εκείνες που ισχύουν σε άλλα αναπτυγμένα κράτη. Ως αντάλλαγμα για αυτές τις δραστικές μειώσεις, οι εταιρείες εξασφάλισαν τριετείς εξαιρέσεις από τους δασμούς στις εισαγωγές φαρμάκων.
Από τη Ρούλα Σκουρογιάννη
Οι συμφωνίες αυτές βασίζονται στο μοντέλο του «πλέον ευνοούμενου κράτους» (most-favoured-nation pricing), ενώ η διάθεση των σκευασμάτων θα γίνεται απευθείας στους καταναλωτές μέσω της νέας κυβερνητικής πλατφόρμας TrumpRx.gov. Παράλληλα, οι φαρμακευτικοί κολοσσοί δεσμεύτηκαν για επενδύσεις δισεκατομμυρίων δολαρίων επί αμερικανικού εδάφους.
Από τις 17 εταιρείες που έλαβαν την τελεσίγραφη επιστολή του Προέδρου τον περασμένο Ιούλιο, οι 16 έχουν ήδη προχωρήσει σε επίσημες ανακοινώσεις. Ακολουθούν οι αναλυτικές λεπτομέρειες των συμφωνιών ανά εταιρεία:
Pfizer: Εκπτώσεις έως και 85%
Η Pfizer συμφώνησε τον Σεπτέμβριο να μειώσει τις τιμές για τους Αμερικανούς ασθενείς, προσφέροντας εκπτώσεις που φτάνουν το 85% μέσω του TrumpRx.gov. Η πλειονότητα των θεραπειών πρωτοβάθμιας περίθαλψης και επιλεγμένα σκευάσματα, όπως το Xeljanz (ρευματοειδής αρθρίτιδα), το Eucrisa (δερματίτιδα) και το Duavee (μεταεμμηνοπαυσιακή οστεοπόρωση), θα διατίθενται με μέση εξοικονόμηση 50%.
Johnson & Johnson (J&J): Ενίσχυση της πλατφόρμας TrumpRx
Τον Ιανουάριο, η J&J προσχώρησε στη συμφωνία για τη μείωση των τιμών μέσω της κυβερνητικής πλατφόρμας. Αν και οι συγκεκριμένοι όροι και η λίστα των καλυπτόμενων φαρμάκων δεν έχουν ακόμη δημοσιοποιηθεί πλήρως, η δέσμευση για χαμηλότερο κόστος παραμένει κεντρικός πυλώνας της συμφωνίας.
AstraZeneca: Σημαντικές μειώσεις στο κόστος συνταγογράφησης
Η AstraZeneca κατέληξε σε συμφωνία τον Οκτώβριο, υποσχόμενη μειώσεις τιμών που αγγίζουν το 80% για τους ασθενείς που θα προμηθεύονται τα φάρμακά τους μέσω του TrumpRx.gov.
Novo Nordisk: Επανάσταση στις τιμές για τον διαβήτη και την παχυσαρκία
Ο ηγέτης στα φάρμακα απώλειας βάρους ανακοίνωσε τον Νοέμβριο τη μείωση των τιμών για τη σεμαγλουτίδη (Wegovy και Ozempic). Οι τιμές θα πέσουν από τα $1.000 και $1.350 το μήνα αντίστοιχα, στα $350 μέσω του TrumpRx. Επιπλέον, ευρέως χρησιμοποιούμενες ινσουλίνες (όπως οι NovoLog και Tresiba) θα κοστίζουν πλέον μόλις $35 το μήνα.
Eli Lilly: Πρόσβαση σε καινοτόμες θεραπείες με χαμηλό πλαφόν
Η Eli Lilly δεσμεύτηκε να προσφέρει τα φάρμακα κατά της παχυσαρκίας Zepbound και Foundayo (orforglipron) σε δικαιούχους του Medicare με μέγιστο κόστος $50 το μήνα. Μέσω της πλατφόρμας LillyDirect, οι τιμές για τους ιδιώτες θα ξεκινούν από $299 για το Zepbound και $149 για το Foundayo. Παράλληλα, το Emgality (ημικρανία) και το Trulicity (διαβήτης) εντάσσονται στο TrumpRx με τιμές $299 και $389 αντίστοιχα.
AbbVie: Εστίαση στο Medicaid και την απευθείας διάθεση
Τον Ιανουάριο, η AbbVie συμφώνησε σε μειώσεις τιμών μέσω του Medicaid και στην επέκταση της απευθείας διάθεσης φαρμάκων όπως το Humira και το Synthroid μέσω της νέας κρατικής πλατφόρμας.
Bristol Myers Squibb (BMS): Δωρεάν διάθεση για ευάλωτες ομάδες
Σε μια κίνηση-έκπληξη τον Δεκέμβριο, η BMS ανακοίνωσε ότι θα παρέχει το δημοφιλές αντιπηκτικό Eliquis εντελώς δωρεάν στους δικαιούχους του Medicaid, στο πλαίσιο της συμφωνίας της με τη διοίκηση Τραμπ.
Gilead Sciences: Προτεραιότητα στις λοιμώξεις και την ισοτιμία
Η Gilead θα προσφέρει μειωμένες τιμές στο Medicaid για φάρμακα που αφορούν τον HIV, τις ηπατίτιδες B και C, καθώς και τον COVID-19. Η εταιρεία δεσμεύτηκε επίσης να τιμολογεί μελλοντικά φάρμακα σε επίπεδα ισοτιμίας με άλλα αναπτυγμένα κράτη, ενώ το Epclusa θα διατίθεται σε μειωμένη τιμή μετρητοίς.
Merck: Μεγάλες εκπτώσεις στη γονιμότητα
Η γερμανική εταιρεία θα διαθέτει θεραπείες γονιμότητας (Gonal-f, Ovidrel, Cetrotide) απευθείας στους καταναλωτές με συνδυαστική έκπτωση 84%, υπό την προϋπόθεση χρήσης τους σε κύκλους IVF. Επίσης, όλα τα νέα φάρμακα θα λανσάρονται στις ΗΠΑ σε τιμές αντίστοιχες με εκείνες του εξωτερικού.
MSD: Σημαντικές περικοπές σε φάρμακα-κλειδιά
Η αμερικανική Merck θα πωλεί τα διαβητικά φάρμακα Januvia και Janumet με έκπτωση 70% επί της αρχικής τιμής. Επιπλέον, το πειραματικό φάρμακο χοληστερόλης enlicitide, εφόσον εγκριθεί, θα διατεθεί απευθείας μέσω του TrumpRx.
Roche (Genentech): Διεθνή πρότυπα τιμολόγησης
Η μονάδα Genentech της Roche δεσμεύτηκε τον Δεκέμβριο να ευθυγραμμίσει τις τιμές πολλών φαρμάκων της στο Medicaid με εκείνες των πλούσιων χωρών, ενώ θα διαθέτει τα φάρμακα για τη γρίπη μέσω του TrumpRx.gov.
Novartis: Νέες κυκλοφορίες σε «λογικές» τιμές
Η Novartis υποσχέθηκε ότι κάθε νέο φάρμακο που θα κυκλοφορεί στις ΗΠΑ θα έχει τιμή ανάλογη με τις υπόλοιπες αναπτυγμένες αγορές. Σκευάσματα όπως το Mayzent (σκλήρυνση κατά πλάκας) και τα αντικαρκινικά Rydapt και Tabrecta θα ενταχθούν στην πλατφόρμα απευθείας διάθεσης.
Amgen: Δραστική μείωση στο κόστος της χοληστερόλης
Η Amgen προσθέτει το Repatha στο πρόγραμμα απευθείας διάθεσης με μηνιαίο κόστος $239, καθώς και τα Aimovig (ημικρανία) και Amjevita (αρθρίτιδα) στα $299, προσφέροντας εξοικονόμηση 60% έως 80%.
Sanofi: Εξοικονόμηση 70% σε χρόνιες παθήσεις
Η Sanofi ανακοίνωσε μέση εξοικονόμηση 70% σε φάρμακα για λοιμώξεις, καρδιοπάθειες και διαβήτη μέσω του TrumpRx, ενώ συμφώνησε σε αναθεώρηση των τιμών Medicaid για αρκετά σκευάσματα.
GSK: Εστίαση στις αναπνευστικές παθήσεις
Η GSK θα προσφέρει τα περισσότερα εισπνεόμενα φάρμακα για το αναπνευστικό και άλλες θεραπείες με εκπτώσεις έως και 66%, υιοθετώντας παράλληλα μια πιο «ισορροπημένη προσέγγιση τιμολόγησης» για τις μελλοντικές της κυκλοφορίες παγκοσμίως.
Boehringer Ingelheim: Συμμετοχή με μειωμένες τιμές
Η εταιρεία επιβεβαίωσε τον Δεκέμβριο ότι θα διαθέτει τα προϊόντα της μέσω του TrumpRx.gov σε ειδικά διαμορφωμένες, μειωμένες τιμές.
Regeneron: Η τελευταία εκκρεμότητα
Η Regeneron αποτελεί την εξαίρεση στον κανόνα, καθώς είναι η μόνη από τις 17 μεγάλες φαρμακευτικές που δεν έχει υπογράψει ακόμη τη συμφωνία. Ωστόσο, τον Απρίλιο ανακοίνωσε ότι βρίσκεται σε προχωρημένες διαβουλεύσεις και αναμένει την οριστικοποίηση της συμφωνίας με την κυβέρνηση στο άμεσο μέλλον.
Η εξέλιξη αυτή χαρακτηρίζεται ως «η γέφυρα ανάμεσα στην καινοτομία και την οικονομική προσιτότητα»— δημιουργώντας ένα νέο προηγούμενο για την παγκόσμια φαρμακευτική πολιτική.