Την κρατική «ασυνέπεια» στην πρώτη γραμμή της υγείας στηλιτεύουν οι φυσικοθεραπευτές.
Έντονες αντιδράσεις και βαθύ αίσθημα αδικίας επικρατούν στον κλάδο των φυσικοθεραπευτών των δημόσιων νοσοκομείων μετά τις πρόσφατες ανακοινώσεις της Υπουργού Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης, Νίκης Κεραμέως. Η εξαγγελθείσα ρύθμιση για την ένταξη στα Βαρέα και Ανθυγιεινά Επαγγέλματα (ΒΑΕ) των νοσηλευτών, βοηθών νοσηλευτών, καθώς και των οδηγών και βοηθών ασθενοφόρων-διασωστών του ΕΣΥ και του ΕΚΑΒ, αφήνει εκτός κάδρου τους φυσικοθεραπευτές της δημόσιας υγείας.
Ρούλα Σκουρογιάννη
Με κατεπείγουσα επιστολή του προς τον Πρωθυπουργό Κυριάκο Μητσοτάκη, το Υπουργείο Εργασίας και την πολιτική ηγεσία του Υπουργείου Υγείας, ο Πανελλήνιος Σύλλογος Φυσικοθεραπευτών (ΠΣΦ) εκφράζει την έντονη διαμαρτυρία του. Το παράδοξο της κυβερνητικής απόφασης έγκειται στο γεγονός ότι, ενώ η ένταξη των υπολοίπων κλάδων βασίζεται επιστημονικά στο επίσημο «Πόρισμα Μπεχράκη», η Πολιτεία επιλέγει να αγνοήσει επιλεκτικά το ίδιο ακριβώς κείμενο στο σημείο που δικαιώνει ρητά τους 650 φυσικοθεραπευτές του ΕΣΥ.
Τι ορίζει το επίσημο Πόρισμα Μπεχράκη του 2020
Το Πόρισμα της Επιτροπής Κρίσεως Βαρέων και Ανθυγιεινών Επαγγελμάτων (Β.Α.Ε.) του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων, με ημερομηνία Δεκέμβριος 2020, είναι σαφές. Στη σχετική συνεδρίαση 167 της 16ης Δεκεμβρίου 2020, εκδόθηκε η Απόφαση 13/14 η οποία γνωμοδοτεί ρητά για την «Ένταξη στα Β.Α.Ε. των φυσικοθεραπευτών εργαζομένων στα δημόσια νοσοκομεία (Ε.Σ.Υ.)».
Στα επίσημα συμπεράσματα της Επιτροπής, τα οποία συντάχθηκαν υπό την προεδρία του Καθηγητή Παναγιώτη Μπεχράκη, αναφέρονται τα εξής κομβικά σημεία:
· Αποδοχή Κριτηρίων: Γίνονται πλήρως αποδεκτά τα κριτήρια ένταξης στα Β.Α.Ε., όπως αυτά εξελίχθηκαν από την πρώτη εφαρμογή τους το 2008 έως τη διαμόρφωσή τους το 2011.
· Νέα Επιδημιολογικά Δεδομένα: Ενσωματώνεται και προστίθεται πλέον το κριτήριο της επαγγελματικής έκθεσης στον ιό SARS-COV-2.
· Προτεινόμενες Ειδικότητες: Κατόπιν σχετικών αιτημάτων, προτάθηκαν συγκεκριμένοι κλάδοι προς ένταξη, μεταξύ των οποίων:
o Άπαντες οι νοσηλευτές-νοσοκόμοι ανεξαρτήτως χώρου εργασίας.
o Οι ιατροί των δημόσιων νοσοκομείων (ΕΣΥ, ΕΚΑΒ) και των οργανωμένων πρωτοβάθμιων κέντρων υγείας.
o Οι φυσικοθεραπευτές που εργάζονται σε δημόσια νοσοκομεία (Ε.Σ.Υ.).
o Υγειονομικοί κρατικοί υπάλληλοι που αποκλείονταν λόγω εργασιακών/ασφαλιστικών σχέσεων , καθώς και εργατοτεχνίτες συγκεκριμένων προβλητών του Πειραιά.
Αξίζει να σημειωθεί ότι για άλλες ειδικότητες, όπως οι οδηγοί σχολικών λεωφορείων και πούλμαν, η Επιτροπή δεν έλαβε απόφαση λόγω έλλειψης στοιχείων (ΕΡΓΑΝΗ, ΕΦΚΑ) , ενώ ξεκαθαρίστηκε ότι εκκρεμή αιτήματα δεν σημαίνουν απόρριψη. Η Επιτροπή υπογράμμισε την ανάγκη για ριζική αναθεώρηση της μεθοδολογίας με συστηματική καταγραφή της επαγγελματικής νοσηρότητας. Κατά την τελική ψηφοφορία για την απόφαση αυτή, η εκπρόσωπος του ΣΕΒ μειοψήφησε , ενώ ο εκπρόσωπος του ΕΛΙΝΥΑΕ ψήφισε λευκό για λόγους που καταγράφηκαν στα πρακτικά.
Τα αμείλικτα ερωτήματα προς το Υπουργείο
Από το 2020 έως σήμερα, δεν έχει συσταθεί καμία άλλη αρμόδια Επιτροπή με διαφορετική γνωμάτευση, ούτε υφίσταται μεταγενέστερο πόρισμα αξιολόγησης. Με βάση αυτή τη θεσμική πραγματικότητα, ο Πανελλήνιος Σύλλογος Φυσικοθεραπευτών θέτει στην Πολιτεία δύο κρίσιμα ερωτήματα:
1. Σε ποιο θεσμικό ή επιστημονικό πόρισμα βασίζεται η Κυβέρνηση για να νομοθετήσει την ένταξη μόνο ορισμένων κλάδων, εξαιρώντας τους φυσικοθεραπευτές του ΕΣΥ;
2. Με ποια λογική και με ποιο αντικειμενικό επιχείρημα δικαιολογείται η επιλεκτική και αποσπασματική εφαρμογή του ίδιου ακριβώς πορίσματος;
Η Πολιτεία δεν μπορεί να επικαλείται το «Πόρισμα Μπεχράκη» για να αναγνωρίσει τις εξαιρετικά βαριές συνθήκες εργασίας των νοσηλευτών και, την ίδια στιγμή, να εθελοτυφλεί μπροστά στο έργο των φυσικοθεραπευτών που μοιράζονται την ίδια ακριβώς καθημερινότητα.
Στην πρώτη γραμμή του κινδύνου: Το κλινικό έργο στο ΕΣΥ
Οι 650 φυσικοθεραπευτές που υπηρετούν στο δημόσιο σύστημα υγείας δεν ασκούν ένα επάγγελμα γραφείου· βρίσκονται καθημερινά «επί κλίνης» στους θαλάμους νοσηλείας, σε άμεση επαφή με βαρέως πάσχοντες, πολυτραυματίες και ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς. Το επιστημονικό τους έργο εκτελείται σε περιβάλλοντα υψηλής επικινδυνότητας, όπως:
· Μονάδες Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) και Μονάδες Αυξημένης Φροντίδας (ΜΑΦ)
· Χειρουργικές κλινικές και κλινικές αποκατάστασης
· Κλινικές ειδικών λοιμώξεων (όπου η έκθεση σε ιούς όπως ο SARS-COV-2 είναι διαρκής)
Οι εργαζόμενοι αυτοί εκτίθενται ακριβώς στους ίδιους βιολογικούς, φυσικούς και εργονομικούς παράγοντες κινδύνου με τους υπόλοιπους υγειονομικούς, τις συνθήκες των οποίων η Πολιτεία ετοιμάζεται να αναγνωρίσει νομοθετικά.
Πέτρος Λυμπερίδης: «Είμαστε λίγοι, αλλά δεν είμαστε αόρατοι»
Σε δήλωσή του για το φλέγον ζήτημα, ο Πρόεδρος του Π.Σ.Φ., Πέτρος Λυμπερίδης, ξεκαθαρίζει το θεσμικό πλαίσιο:
«Οι Φυσικοθεραπευτές των δημόσιων νοσοκομεία, ομοίως με τον κλάδο των Νοσηλευτών, περιλαμβάνονται στην ίδια λίστα την οποία η επιτροπή ειδικών, με Πρόεδρο τον Καθηγητή, κ. Παναγιώτη Μπεχράκη, αναθεώρησε ήδη από την 16/12/2020 βάσει των ειδικών κριτηρίων του Νόμου 3790/2009. Κατ’ επέκταση, η ένταξη των 650 νοσοκομειακών φυσικοθεραπευτών στα ΒΑΕ είναι υποχρεωτική και οφείλει να δρομολογηθεί μαζί με την ένταξη του κλάδου των Νοσηλευτών.
Η αναγνώριση των πραγματικών συνθηκών εργασίας, όπως αποτυπώνονται σε ένα πόρισμα ειδικών, και η εφαρμογή του στην πράξη δεν μπορεί να είναι επιλεκτική σε βάρος των φυσικοθεραπευτών. Η Πολιτεία οφείλει να εφαρμόζει με συνέπεια τα ίδια θεσμικά κριτήρια για όλους τους επαγγελματίες υγείας που εργάζονται κάτω από τις ίδιες συνθήκες, όπως κρίθηκαν από τους ειδικούς. Οι Φυσικοθεραπευτές, μπορεί να είναι λίγοι —σύμφωνα με τα ευρωπαϊκά στάνταρ και τον μέσο όρο φυσικοθεραπευτών ανά κλίνη— όμως δεν είναι αόρατοι. Είναι αναπόσπαστο κομμάτι της πρώτης γραμμής του ΕΣΥ και δικαιούνται ισότιμη αντιμετώπιση από την Πολιτεία, όταν μάλιστα περιλαμβάνονται στη λίστα της επιτροπής Μπεχράκη».
Αίτημα για ισονομία και τέλος στους εργαζόμενους «δύο ταχυτήτων»
Ο Πανελλήνιος Σύλλογος Φυσικοθεραπευτών ξεκαθαρίζει ότι το αίτημα για ένταξη στα ΒΑΕ δεν αποτελεί διεκδίκηση κάποιου προνομίου ή συντεχνιακής μεταχείρισης. Αποτελεί μια στοιχειώδη πράξη ισονομίας, ηθικής τάξης και θεσμικής αξιοπιστίας του κράτους απέναντι στους λειτουργούς του.
Ο ΠΣΦ καλεί την Υπουργό Εργασίας Νίκη Κεραμέως, την ηγεσία του Υπουργείου Υγείας και τον Πρωθυπουργό:
1. Να σεβαστούν τους θεσμούς και τα επίσημα όργανα του κράτους, αποφεύγοντας την αποσπασματική ανάγνωση επιστημονικών πορισμάτων.
2. Να προχωρήσουν άμεσα στην καθολική ένταξη των φυσικοθεραπευτών των δημόσιων νοσοκομείων στα ΒΑΕ.
3. Να αποκαταστήσουν την ίση μεταχείριση ανάμεσα στους επαγγελματίες υγείας, βάζοντας τέλος στη δημιουργία εργαζομένων «δύο ταχυτήτων» που υπονομεύει τη συνοχή και τη δίκαιη λειτουργία του Εθνικού Συστήματος Υγείας.