Από τη Γιάννα Τριανταφύλλη.
Νέα έρευνα αποκαλύπτει ότι η λήψη αντισυλληπτικών χαπιών με προγεστερόνη συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο κρίσεων άσθματος σε γυναίκες κάτω των 35 ετών.
Το αντισυλληπτικά χάπια είναι ένας τύπος αντισύλληψης από το στόμα που χρησιμοποιεί ορμόνες (οιστρογόνα, προγεσταγόνα) για την πρόληψη της εγκυμοσύνης.
Τα από του στόματος αντισυλληπτικά κυκλοφορούν σε δύο τύπους, τα χάπια συνδυασμένου τύπου, που περιέχουν οιστρογόνα και προγεστερόνη και τα χάπια που περιέχουν μόνο προγεστερόνη. Εφόσον λαμβάνονται σωστά, και οι δύο αυτοί τύποι αντισυλληπτικών χαπιών αποτρέπουν την εγκυμοσύνη στο 99% των περιπτώσεων.
Τα αντισυλληπτικά χάπια με προγεστερόνη, τα οποία αποκαλούνται και «μίνι χάπια», βοηθούν στην πρόληψη της εγκυμοσύνης καθώς προλαμβάνουν την ωορρηξία και πυκνώνουν την κολπική βλέννα καθιστώντας δυσκολότερη την είσοδο των σπερματοζωαρίων στη μήτρα.
Μέχρι σήμερα, οι περισσότερες έρευνες έχουν επικεντρωθεί στις επιδράσεις των οιστρογόνων και της τεστοστερόνης στη γυναικεία υγεία, παραβλέποντας σε σημαντικό βαθμό τον ρόλο της προγεστερόνης.
Όπως έχει διαπιστωθεί, η προγεστερόνη, σε αντίθεση με τα οιστρογόνα, δεν σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο υψηλής αρτηριακής πίεσης, καρδιαγγειακών νοσημάτων, εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης και υψηλής αρτηριακής πίεσης. Οι κύριες αντενδείξεις για την λήψη προγεστερόνης αφορούν κυρίως γυναίκες που πάσχουν από καρκίνο του μαστού ή έχουν ιστορικό καρκίνου του μαστού καθώς και γυναίκες με συγκεκριμένες ιατρικές παθήσεις, όπως ορισμένες μορφές λύκου.
Προγεστερόνη και κίνδυνος κρίσεων άσθματος
Ερευνητική ομάδα από το Imperial College στο Λονδίνο θέλησε να διερευνήσει εάν υπάρχει πιθανή συσχέτιση των κρίσεων άσθματος που εμφανίζουν ορισμένες γυναίκες με την λήψη αντισυλληπτικών χαπιών με προγεστερόνη.
Οι ερευνητές εξέτασαν δεδομένα από 261.827 γυναίκες ηλικίας 18 έως 50 ετών, που είχαν διαγνωστεί με άσθμα και λάμβαναν αντισυλληπτικά χάπια με προγεστερόνη, κατά την χρονική περίοδο 2004-2020. Τα δεδομένα αυτά συγκρίθηκαν με μια ομάδα ελέγχου 127.502 γυναικών με άσθμα που δεν λάμβαναν κανένα αντισυλληπτικό χάπι.
Τα ευρήματα έδειξαν ότι οι γυναίκες κάτω των 35 ετών που χρησιμοποιούσαν αντισυλληπτικά χάπια με προγεστερόνη είχαν 39% αυξημένο κίνδυνο να εκδηλώσουν κρίσεις άσθματος σε σύγκριση με εκείνες που δεν τα χρησιμοποιούσαν ποτέ.
Επίσης, διαπιστώθηκε ότι οι γυναίκες που δεν λάμβαναν συστηματικά θεραπεία για το άσθμα, όπως εισπνεόμενα ή από του στόματος στεροειδή, εμφάνιζαν περίπου 20% αυξημένο κίνδυνο να εκδηλώσουν κρίσεις άσθματος, ενώ για τις γυναίκες με ηωσινοφιλικό άσθμα (υψηλά επίπεδα αιμοσφαιρίων που ονομάζονται ηωσινόφιλα και προκαλούν φλεγμονή) ο κίνδυνος αυτός ήταν περίπου 24% υψηλότερος.
Αντίθετα, δεν εντοπίστηκε καμία σύνδεση μεταξύ των κρίσεων άσθματος και της λήψης αντισυλληπτικών χαπιών με προγεστερόνη στις γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας.
«Το άσθμα είναι συχνό σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, πολλές από τις οποίες λαμβάνουν αντισυλληπτικά χάπια με προγεστερόνη. Τα ευρήματα της μελέτης θα βοηθήσουν τόσο τις γυναίκες όσο και τους επαγγελματίες υγείας να λαμβάνουν πιο τεκμηριωμένες αποφάσεις σχετικά με το ποιο αντισυλληπτικό χάπι είναι το καλύτερο για αυτήν την ομάδα γυναικών», λέει η Δρ Chloe Bloom, επικεφαλής της ερευνητικής ομάδας και κλινική λέκτορας Αναπνευστικής Επιδημιολογίας στο Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς και Πνεύμονα του Imperial College.
«Γνωρίζουμε ότι οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να έχουν άσθμα και να υποφέρουν από πιο σοβαρό άσθμα. Χρειαζόμαστε πολύ περισσότερη έρευνα για να κατανοήσουμε γιατί το άσθμα είναι χειρότερο για τις γυναίκες από ό,τι για τους άνδρες, ώστε να μπορέσουμε να αρχίσουμε να μειώνουμε τον κίνδυνο. Αυτή η σημαντική μελέτη αποτελεί ένα σημαντικό βήμα προς την επίτευξη αυτού του στόχου», επισημαίνει ο Δρ Απόστολος Μπόσιος, επικεφαλής της ομάδας της Ευρωπαϊκής Πνευμονολογικής Εταιρείας για τις παθήσεις των αεραγωγών, το άσθμα, τη ΧΑΠ και τον χρόνιο βήχα,
Σύμφωνα με τους ερευνητές, τα ευρήματα της μελέτης υπογραμμίζουν έναν πιθανό παράγοντα κινδύνου για τις νεότερες γυναίκες με άσθμα, λαμβάνοντας υπόψη τις επιλογές αντισύλληψης που έχουν.
Για την ερευνητική ομάδα από το Imperial College η μελέτη αυτή αποτελεί ένα σημαντικό πρώτο βήμα για τις γυναίκες με άσθμα, ώστε να κατανοήσουν καλύτερα ποιοι κίνδυνοι του τρόπου ζωής τους θα μπορούσαν να αυξήσουν την πιθανότητα εμφάνισης κρίσης άσθματος. Όπως επισημαίνουν, στο άμεσο μέλλον θα ήταν ωφέλιμο για τις γυναίκες να λαμβάνεται υπόψη ο κίνδυνος κρίσης άσθματος παράλληλα με άλλους κινδύνους υγείας όπως οι καρδιακές παθήσεις και ο καρκίνος.
Πηγή: ERJ Open Research