Τα χάπια και τα φάρμακα αδυνατίσματος και οι ολοένα περισσότερες επιλογές διάθεσης τους ενδέχεται να τα καταστήσουν πιο εύκολα προσβάσιμα.
Σημαντικές αλλαγές αναμένονται το 2026 στα φάρμακα τύπου GLP-1
Μέχρι σήμερα, τα συγκεκριμένα σκευάσματα χαρακτηρίζονταν από υψηλό κόστος, ελλείψεις και εβδομαδιαίες ενέσεις. Φάρμακα όπως τα Wegovy και Zepbound αναμένεται πλέον να γίνουν πιο εύκολα προσβάσιμα και οικονομικά, ενώ παράλληλα έρχονται νέες επιλογές για όσους αποφεύγουν τις ενέσεις.
«Το τοπίο των GLP-1 αναμένεται να διευρυνθεί σημαντικά», δήλωσε ο δρ Christopher McGowan, γαστρεντερολόγος και επικεφαλής κλινικής απώλειας βάρους στη Βόρεια Καρολίνα. «Για πρώτη φορά, η ιατρική αντιμετώπιση της παχυσαρκίας απομακρύνεται από το μοντέλο “μία λύση για όλους”».
Χάπια απώλειας βάρους
Τα χάπια GLP-1 για την απώλεια βάρους ενδέχεται να αποτελέσουν τη σημαντικότερη αλλαγή στην αγορά έως σήμερα.
Τον περασμένο μήνα, η Novo Nordisk έλαβε έγκριση από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) για το πρώτο χάπι GLP-1 για απώλεια βάρους. Το φάρμακο, που κυκλοφορεί ως χάπι Wegovy, αναμένεται να είναι ευρέως διαθέσιμο μέσα στον Ιανουάριο.
Ένα ακόμη χάπι GLP-1, της Eli Lilly, αναμένεται να λάβει έγκριση αργότερα μέσα στο έτος.
Η δρ Shauna Levy, ιατρική διευθύντρια του Κέντρου Απώλειας Βάρους του Πανεπιστημίου Tulane, ανέφερε ότι τα χάπια αποτελούν εξαιρετική επιλογή για ασθενείς που προτιμούν φαρμακευτική αγωγή από το στόμα ή που δυσκολεύτηκαν να έχουν πρόσβαση στις ενέσιμες μορφές.
«Με τόσα πολλά προϊόντα στην αγορά, ελπίζω ότι ο ανταγωνισμός θα οδηγήσει σε περαιτέρω μείωση των τιμών», σημείωσε.
Η μηνιαία αγωγή με χάπια αναμένεται να είναι φθηνότερη από τη μηνιαία αγωγή με ενέσεις.
Η Novo Nordisk δεν έχει ακόμη ανακοινώσει την επίσημη τιμή του χαπιού Wegovy, ωστόσο έχει δηλώσει ότι οι δύο χαμηλότερες δόσεις θα κοστίζουν 149 δολάρια τον μήνα για όσους πληρώνουν ιδιωτικά, χωρίς ασφαλιστική κάλυψη. Αντίθετα, η χαμηλότερη δόση της ενέσιμης μορφής Wegovy κοστίζει 349 δολάρια τον μήνα για ιδιωτική πληρωμή.
Από τη Δευτέρα, οι δύο υψηλότερες δόσεις του χαπιού θα τιμολογούνται στα 299 δολάρια τον μήνα για όσους πληρώνουν μετρητά. Για όσους διαθέτουν ασφαλιστική κάλυψη, το κόστος συμμετοχής μπορεί να φτάνει ακόμη και τα 25 δολάρια τον μήνα, σύμφωνα με την εταιρεία.
Η δρ Daniela Hurtado Andrade, ενδοκρινολόγος στην Mayo Clinic της Φλόριντα, δήλωσε ότι οι χαμηλότερες τιμές πιθανότατα θα διευρύνουν την πρόσβαση. Ωστόσο, επεσήμανε ότι η μεγαλύτερη απώλεια βάρους στις κλινικές δοκιμές παρατηρήθηκε με την υψηλότερη δόση, γεγονός που σημαίνει ότι όσοι επιθυμούν μεγαλύτερο αποτέλεσμα θα πρέπει πιθανώς να πληρώσουν περισσότερα.
Ακόμη και τα 149 δολάρια τον μήνα, για ορισμένους ασθενείς, παραμένουν ακριβά, σημείωσε.
«Είναι κάτι που πρέπει να συζητείται με τους ασθενείς», είπε, «γιατί ενδέχεται να έχουν προσδοκίες που δεν είναι ρεαλιστικές».
Η Levy πρόσθεσε ότι ένα μειονέκτημα του χαπιού είναι πως πρέπει να λαμβάνεται με αυστηρό χρονοδιάγραμμα για βέλτιστα αποτελέσματα: κάθε πρωί, με άδειο στομάχι. Σε κλινική δοκιμή τελικού σταδίου, όσοι ακολούθησαν πιστά το πρόγραμμα έχασαν κατά μέσο όρο 16,6% του σωματικού τους βάρους. Το ποσοστό μειώθηκε στο 13,6% όταν το φάρμακο δεν λαμβανόταν ακριβώς όπως είχε συνταγογραφηθεί.
«Πρέπει να λάβουμε υπόψη ότι η αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων μειώνεται όταν δεν λαμβάνονται με συνέπεια, και είμαι περίεργη να δω πώς θα αποδώσουν στην πραγματική ζωή», ανέφερε. Το χάπι της Lilly προσφέρει λίγη περισσότερη ευελιξία, καθώς λαμβάνεται καθημερινά αλλά οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.
Ο 35χρονος Chris Mertens από το Ουισκόνσιν δήλωσε ότι δεν είχε δυσκολία να θυμάται να παίρνει το χάπι Wegovy κάθε πρωί, στο πλαίσιο κλινικής δοκιμής στα τέλη του 2022. Αν και τότε δεν το γνώριζε, λάμβανε το πραγματικό φάρμακο και όχι εικονικό (placebo).
Όταν ξεκίνησε τη δοκιμή, ζύγιζε περίπου 118 κιλά, με δείκτη μάζας σώματος γύρω στο 32, και στόχευε να πλησιάσει τα 90 κιλά. Μετά από ενάμιση χρόνο αγωγής, έχασε περίπου 18 κιλά, σταθεροποιούμενος γύρω στα 100 κιλά. Όπως είπε, η απώλεια βάρους του έδωσε περισσότερη ενέργεια στη δουλειά και στο σπίτι και άλλαξε τη σχέση του με το φαγητό.
Μια πιο ισχυρή ένεση
Η Eli Lilly πλησιάζει στην ολοκλήρωση των κλινικών δοκιμών ενός φαρμάκου που θα μπορούσε να είναι το ισχυρότερο GLP-1 μέχρι σήμερα, με την ονομασία retatrutide.
Όπως τα Wegovy και Zepbound, το retatrutide χορηγείται με εβδομαδιαία ένεση. Στοχεύει τις ορμόνες GLP-1 και GIP, όπως και τα επιτυχημένα φάρμακα Mounjaro και Zepbound της Lilly. Επιπλέον, στοχεύει και μια τρίτη ορμόνη, τη γλυκαγόνη, η οποία ενδέχεται να ενισχύει περαιτέρω την απώλεια βάρους.