Η νόσος της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GERD) εμφανίζεται όταν το οξύ του στομάχου ρέει προς τα πίσω στο σωλήνα που συνδέει το στόμα με το στομάχι σας (οισοφάγος).
Πολλοί άνθρωποι βιώνουν παλινδρόμηση οξέος περιστασιακά. Στην ήπια μορφή της εμφανίζεται τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα, ενώ στη μέτρια έως σοβαρή εκδοχή της κάνει την εμφάνισή της τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα.
Οι περισσότεροι άνθρωποι αντιμετωπίζουν τη δυσφορία που προκαλεί η GERD με αλλαγές στον τρόπο ζωής και φάρμακα που δεν απαιτούν ιατρική συνταγή. Ωστόσο, ορισμένα άτομα που πάσχουν από GERD ενδέχεται να χρειαστούν ισχυρότερα φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση, ώστε να απαλύνουν τα συμπτώματα.
Συμπτώματα
Τα πιο κοινά συμπτώματα της παλινδρόμησης περιλαμβάνουν:
- Καούρα στο στήθος, συνήθως μετά το φαγητό, η οποία μπορεί να χειροτερεύει τις νυχτερινές ώρες
- Πόνο στο στήθος
- Δυσκολία στην κατάποση
- Παλινδρόμηση τροφής ή υγρού
- Την αίσθηση «σβώλου» στο λαιμό σας
- Εάν έχετε νυκτερινή παλινδρόμηση οξέος, μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε:
- Χρόνιο βήχα
- Λαρυγγίτιδα
- Νέο ή επιδεινούμενο άσθμα
- Δυσκολία στον ύπνο
Πότε να επισκεφθείτε το γιατρό σας
Ζητήστε άμεση ιατρική περίθαλψη εάν έχετε πόνο στο στήθος, ειδικά εάν συνοδεύεται από δύσπνοια ή πόνο στη γνάθο ή στο χέρι, καθώς αυτά αποτελούν ενδείξεις και συμπτώματα καρδιακής προσβολής.
Κλείστε ραντεβού με το γιατρό σας εάν:
- Αντιμετωπίσετε σοβαρά ή συχνά συμπτώματα GERD
- Λαμβάνετε φάρμακα για την καούρα χωρίς ιατρική συνταγή παραπάνω από δύο φορές την εβδομάδα
Αιτίες
Η GERD προκαλείται από συχνή παλινδρόμηση οξέος.
Όταν καταπίνετε, μια κυκλική λωρίδα μυών γύρω από το κάτω μέρος του οισοφάγου σας χαλαρώνει (κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας), ώστε να επιτρέψει τη ροή τροφής και υγρού στο στομάχι σας. Έπειτα, ο σφιγκτήρας κλείνει ξανά.
Εάν ο σφιγκτήρας χαλαρώνει ασυνήθιστα ή εξασθενεί, το οξύ του στομάχου ρέει προς τα πίσω στον οισοφάγο σας. Αυτή η συνεχής παλινδρόμηση του οξέος ερεθίζει τον οισοφάγο σας, προκαλώντας συχνά φλεγμονή.
Παράγοντες κινδύνου
Συνθήκες που αυξάνουν τον κίνδυνο να εμφανίσετε GERD είναι οι εξής:
- Παχυσαρκία
- Διόγκωση του πάνω μέρος του στομάχου σας στο διάφραγμα (διαφραγματική κήλη)
- Εγκυμοσύνη
- Διαταραχές του συνδετικού ιστού, όπως το σκληρόδερμα
- Καθυστερημένη κένωση στομάχου
- Παράγοντες που μπορούν να επιδεινώσουν την παλινδρόμηση οξέος είναι οι εξής:
- Κάπνισμα
- Κατανάλωση μεγάλων γευμάτων ή γευμάτων που καταναλώνονται σε προχωρημένες βραδινές ώρες
- Κατανάλωση πολλών λιπαρών ή τηγανητών φαγητών
- Κατανάλωση αλκοόλ ή καφέ
- Χορήγηση ορισμένων φαρμάκων, όπως η ασπιρίνη
Επιπλοκές
Με την πάροδο του χρόνου, η χρόνια φλεγμονή στον οισοφάγο σας μπορεί να προκαλέσει:
-Στένωση του οισοφάγου: Η βλάβη στον κάτω οισοφάγο από το οξύ του στομάχου προκαλεί σχηματισμό ουλώδους ιστού. Ο ουλώδης ιστός περιορίζει τη «διαδρομή» της τροφής, δημιουργώντας προβλήματα κατάποσης.
-Ανοιχτή πληγή στον οισοφάγο (έλκος οισοφάγου). Το οξύ του στομάχου μπορεί να φθείρει τον ιστό του οισοφάγου, σχηματίζοντας μια ανοιχτή πληγή. Το έλκος του οισοφάγου συχνά συνοδεύεται από αιμορραγία, πόνο και δυσκολία στην κατάποση.
-Προκαρκινικές αλλαγές στον οισοφάγο (οισοφάγος Barrett). Η βλάβη από το οξύ μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στον ιστό που περιβάλλει τον κάτω οισοφάγο. Οι αλλαγές αυτές αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του οισοφάγου.