Διευρύνονται τα κριτήρια για τον χαρακτηρισμό των άγονων περιοχών

«Τα διαρθρωτικά μέτρα που λαμβάνουμε αναμένουμε πως σταδιακά θα αποδώσουν στην αντιμετώπιση των ιατρικών κενών στο ΕΣΥ» ανέφερε ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης, κατά την συζήτηση για τις «πολιτικές στελέχωσης των δομών Υγείας στις νησιωτικές και δυσπρόσιτες περιοχές», στην Επιτροπή Περιφερειών της Βουλής.

Ο κ. Γεωργιάδης προανήγγειλε ότι μετά από εξουσιοδοτική νομοθετική διάταξη που θα φέρει την επόμενη εβδομάδα για ψήφιση στην Βουλή, θα υπογράψει την ΚΥΑ -η οποία θα δημοσιευτεί σε ΦΕΚ μέχρι τα μέσα Αυγούστου- με την οποία διευρύνονται τα κριτήρια χαρακτηρισμού των άγονων περιοχών τύπου «Α» και «Β» και θα συνυπολογίζεται εάν σε μια περιοχή υπάρχουν διαδοχικά προκηρύξεις που βγαίνουν άγονες. Στην κατηγορία «Α» θα δίνεται σε όλους τους ιατρούς επιπλέον ποσό 3.600 ευρώ μεικτά το χρόνο και στις έξι ειδικότητες που υπάρχει πολύ μεγάλη έλλειψη (εσωτερικής παθολογίας, αναισθησιολογίας, νεφρολογίας, παθολογικής ανατομικής ακτινολογίας, ιατρικής βιολογίας και εργαστηριακής ιατρικής) θα δίνονται 7.200 ευρώ μεικτά επιπλέον το χρόνο. Στην κατηγορία «Β», αντίστοιχα, θα δίνονται 2.400 ευρώ μεικτά το χρόνο και στην περίπτωση των παραπάνω έξι ειδικοτήτων που είναι σε έλλειψη θα δίνονται 4.800 ευρώ μεικτά το έτος. Ο υπουργός διευκρίνισε ότι τα ποσά αυτά θα δοθούν σε όλους τους ιατρούς (και όχι μόνο σε όσους κάνουν νέες αιτήσεις) που υπηρετούν στα νοσοκομεία άγονων περιοχών τύπου «Α» και «Β». Ο κ. Γεωργιάδης εκτίμησε ότι αυτό θα αποτελέσει ένα κίνητρο για όλες τις επαναπροκηρύξεις θέσεων που θα γίνουν μετά την έκδοση της ΚΥΑ.

Ο υπουργός, παράλληλα, εκτίμησε ότι σταδιακά θα αποδώσουν στο ΕΣΥ και τα διαρθρωτικά μέτρα που λαμβάνονται, όπως η δυνατότητα στους ιατρούς του ΕΣΥ να ασκούν παράλληλα ιδιωτική ιατρική, όσο και η δυνατότητα των ιδιωτών ιατρών να προσφέρουν υπηρεσίες στα νοσοκομεία του ΕΣΥ. Ο κ. Γεωργιάδης ανέφερε πως με την εξαγγελία της δυνατότητας ιδιωτών ιατρών να προσφέρουν παράλληλα εργασία στα δημόσια νοσοκομεία, ήδη έχουμε εκδηλώσεις ενδιαφέροντος.

Αυτή την εβδομάδα, είπε ο υπουργός, με διάταξη που θα έρθει για να ψηφιστεί στην Βουλή, «αυξάνεται και το έκτακτο οικονομικό επίδομα των συν 2.100 ευρώ καθαρά ανά μήνα στους ιατρούς που θα επιλέξουν κατά τους θερινούς μήνες να φύγουν από ένα αστικό κέντρο και να πάνε σε ένα νησί. Πρόκειται για ένα at hoc επίδομα, επιπλέον του μισθού τους, που δίνεται ανά μήνα και έως τρείς μήνες για να καλυφθούν οι ανάγκες της τουριστικής περιόδου».

Σχετικά με την πρόταση που έχει προκαλέσει και τις αντιδράσεις των Ιατρικών Συλλόγων, για υποχρεωτική προσφορά υπηρεσιών από τους κατά τόπους ιδιώτες ιατρούς σε εφημερίες νοσοκομείων, ο κ. Γεωργιάδης είπε ότι «δεν μπορεί να έχουμε ένα νοσοκομείο, πχ στην Κω, όπου δεν έχουμε κανένα παθολόγο και σε απόσταση 500 μέτρων από το νοσοκομείο να έχουμε εννέα ιδιώτες παθολόγους».

Ο υπουργός απέρριψε το επιχείρημα ότι «οι ιδιώτες ιατροί δεν ξέρουν και δεν μπορεί να προσφέρουν νοσοκομειακές ιατρικές υπηρεσίες», λέγοντας ότι «όταν ένας ιατρός λαμβάνει μια ειδικότητα, έχει την ίδια επάρκεια για να εργαστεί είτε ως ιδιώτης είτε ως νοσοκομειακός ιατρός». Επικαλούμενος το παράδειγμα του νοσοκομείου στην Κω, παρατήρησε πως οι μισοί ιδιώτες παθολόγοι του νησιού, πριν μερικά χρόνια ήταν στο ΕΣΥ και υπηρετούσαν στο ίδιο νοσοκομείο, «άρα μπορούν πολύ καλά να κάνουν κάποιες εφημερίες». Τόνισε ότι κανένας ιατρός και κανένας ιατρικός σύλλογος «δεν μπορεί να λέει ότι δεν με ενδιαφέρει εάν θα λειτουργήσει το νοσοκομείο της περιοχής μου».

Ο ιατρός, είπε ο κ. Γεωργιάδης, δεν είναι ένας κοινός ελευθεροεπαγγελματίας, καθώς «έχει λάβει από το κράτος μια συγκλονιστική παροχή που είναι η εκπαίδευσή του. Λαμβάνει από το κράτος την δυνατότητα δωρεάν ηλεκτρονικής συνταγογράφησης για τους ασθενείς του. Οι ασθενείς τους λαμβάνουν αποζημίωση από το κράτος για τις υπηρεσίες που τους προσφέρουν, είτε στα φάρμακα είτε στις εξετάσεις που τους συνταγογραφούν, άρα ασκούν ένα ιδιωτικό επάγγελμα μεν, αλλά με συγκλονιστικές υπηρεσίες από το κράτος. Και δεν μπορεί, όταν το κράτος σου προσφέρει όλα αυτά, εσύ να λες δεν με ενδιαφέρει εάν λειτουργεί το νοσοκομείο του ΕΣΥ. Αυτό δεν μπορεί να λέγεται από άνθρωπο που έχει δώσει τον όρκο του Ιπποκράτη» και πρόσθεσε πως «οι ίδιοι οι Ιατρικοί Σύλλογοι που στην περιοχή τους υπολειτουργεί ένα νοσοκομείο, αυτοί πρώτοι θα έπρεπε να είχαν αναλάβει την πρωτοβουλία να φέρουν μέσα στο ΕΣΥ ιατρούς-μέλη τους για να κάνουν δύο ή τρείς εφημερίες το μήνα».

Ο κ. Γεωργιάδης, εκτίμησε πως «μετά τις επαφές που είχε με τους Ιατρικούς Συλλόγους της Ξάνθης, της Σπάρτης και της Δράμας, δεν θα χρειαστεί το μέτρο αυτό να εφαρμοστεί στο εύρος που αρχικά νομίζαμε, καθώς έδειξαν αρκετά εποικοδομητικό πνεύμα. Έχει προγραμματιστεί νέα συνάντηση προκειμένου να προτείνουν γιατρούς-μέλη τους για να μπουν στο Σύστημα. Εάν υπάρξει αυτή η αυτόβουλη εισαγωγή ιατρών, προσωπικά εγώ δεν έχω την διάθεση να επιβάλλω κανέναν εξαναγκασμό. Αυτή θα είναι μια έσχατη λύση κάτι σαν το “μουρουνέλαιο”» είπε ο υπουργός.

Για τις δικαστικές προσφυγές ιατρών κατά των «εντέλλεστε» που λαμβάνουν από διοικήσεις ΥΠΕ για να μετακινηθούν σε νοσοκομεία και δομές Υγείας της περιοχής, ανέφερε πως το δικαστήριο αναγνώρισε στην απόφαση που εξέδωσε πως «η ανάγκη λειτουργίας του νοσοκομείου υπερβαίνει πάσης άλλης νομοθεσίας, καθώς πρόκειται για ζήτημα δημόσιας Υγείας».

Στην πρόταση των Ιατρικών Συλλόγων για αφορολόγητες εφημερίες, ο κ. Γεωργιάδης είπε πως «προσωπικά, εγώ το υποστηρίζω και το θεωρώ σωστό, αλλά το υπουργείο Οικονομικών έχει εκτιμήσει πως εάν αυτό γίνει για έναν κλάδο εργαζομένων, των ιατρών, αυτό αντανακλαστικά θα φέρει σε διεκδίκηση στο ΣτΕ εργαζόμενους σε παρόμοιους κλάδους (αστυνομικούς, πυροσβέστες, λιμενικούς, δικαστικούς κ.ά.) κάτι που θα σημαίνει ότι δεν μπορεί να συνταχθεί κρατικός προϋπολογισμός. Γι’ αυτό και αποφασίστηκε από την 1η Ιανουαρίου να δοθεί αύξηση στην αμοιβή της εφημερίας των ιατρών.

Για το θέμα των ελλείψεων ιατρών και υγειονομικών, ο κ. Γεωργιάδης είπε ότι είναι ένα δομικό πρόβλημα για όλη την Ευρώπη και δεν είναι ένα ελληνικό φαινόμενο. Γι’ αυτό πριν ένα μήνα υπήρξε και σχετική ανακοίνωση όλων των υπουργών Υγείας της ΕΕ, που κάλεσαν επειγόντως την Ευρωπαϊκή Επιτροπή να λάβει άμεσα μέτρα. Πιστώσεις έχουμε, είπε ο υπουργός, προκηρύξεις και επαναπροκηρύξεις θέσεων κάνουμε, αλλά δεν έχουμε ιατρούς και υγειονομικούς, όπως και τραυματιοφορείς που να ενδιαφέρονται.

Ο υπουργός αναγνώρισε πως οι αμοιβές των ιατρών του ΕΣΥ θα έπρεπε να ήταν πολύ υψηλότερες, παρά τις αυξήσεις που έχουν γίνει την τελευταία πενταετία και αναλογικά είναι πολύ μεγαλύτερες από αυτές που έγιναν στους υπόλοιπους εργαζόμενους, αλλά αυτά τα χρήματα που απαιτούνται για κάτι τέτοιο δεν υπάρχουν.