Η καρδιακή νόσος είναι η πρώτη αιτία θανάτου παγκοσμίως. Τα καρδιακά προβλήματα δεν συνοδεύονται πάντα από σαφή προειδοποιητικά σημάδια ή συμπτώματα. Ωστόσο, σύμφωνα με τους ειδικούς, το 50% των ατόμων που παθαίνουν καρδιακή ανακοπή εκδηλώνουν προειδοποιητικά συμπτώματα, άλλοτε ήπια και άλλοτε περισσότερο σοβαρά.
Η έγκαιρη αντιμετώπιση του εμφράγματος είναι πρωταρχικής σημασίας για να σωθεί η ζωή του ασθενούς. Ποια είναι τα συμπτώματα που υποδηλώνουν επείγον καρδιολογικό πρόβλημα και απαιτούν άμεση διακομιδή στο νοσοκομείο; Μας απαντά ο Καρδιολόγος Θανάσης Πατσιαλάς.
Όταν η καρδιά πάσχει οδηγεί συχνά σε οξείες και επικίνδυνες κλινικές καταστάσεις αναγκάζοντας τον ασθενή να καταφύγει άμεσα στο Νοσοκομείο. Οι κυριότερες από τις οξείες αυτές καταστάσεις είναι:
-Ο θωρακικός πόνος, το σφίξιμο ή το βάρος στο στήθος αντιπροσωπεύουν τα συχνότερα και σπουδαιότερα συμπτώματα του καρδιοπαθούς. Η διάρκεια του πόνου συνήθως είναι μικρή (2’-4’) και η εμφάνισή του συνδυάζεται με σωματική ή/και ψυχική φόρτιση. Εάν παραταθεί πέραν των 20’ ασταμάτητα τότε ο πόνος είναι ύποπτος για οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου. Άλλες καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν τα παραπάνω συμπτώματα είναι: η περικαρδίτιδα, το διαχωριστικό ανεύρυσμα της αορτής, η πνευμονική εμβολή, ο πνευμοθώρακας κλπ με τα ανάλογα συνοδά συμπτώματα η καθεμιά.
–Δύσπνοια είναι η υποκειμενική αίσθηση του πάσχοντος ότι του λείπει ο αέρας ή/και ότι έχει ανάγκη για περισσότερο αέρα. Κατ’ αρχήν πρέπει να διαπιστωθεί αν πράγματι υπάρχει δύσπνοια και αν αυτή είναι οργανικής ή ψυχολογικής αιτιολογίας. Φυσικά είναι απαραίτητη η ακρόαση των πνευμόνων από το γιατρό και εφ’ όσον υπάρχει υποψία οργανικής δύσπνοιας, να γίνεται πάντοτε μια ακτινογραφία θώρακος.
-Λιποθυμικά επεισόδια: Ως λιποθυμία χαρακτηρίζεται η αιφνίδια παροδική απώλεια της συνείδησης που οφείλεται σε ελλιπή αιμάτωση του εγκεφάλου. Σε κάθε περίπτωση που μηδενίζεται η καρδιακή παροχή προς τον εγκέφαλο ο άνθρωπος εμφανίζει απώλεια των αισθήσεων. Αν η πτώση της καρδιακής παροχής διαρκέσει λιγότερο από 3’‘ ο ασθενής πιθανότατα δεν θα χάσει τις αισθήσεις του, αλλά απλώς θα νιώσει σκοτοδίνη και λιποθυμική τάση (προλιποθυμικό επεισόδιο). Αν όμως η πτώση της καρδιακής παροχής διαρκέσει περισσότερο από 4’‘-5’‘ ο ασθενής χάνει εντελώς τις αισθήσεις του (λιποθυμικό επεισόδιο). Όλα τα λιποθυμικά επεισόδια καλό είναι να διακομίζονται στο εφημερεύον νοσοκομείο. Για να επαναφέρει κανείς ένα λιποθυμικό επεισόδιο φτάνει να ξαπλώσει τον πάσχοντα και να του σηκώσει ψηλά τα πόδια (ώστε να αυξηθεί η αιμάτωση του εγκεφάλου), μέχρι να συνέλθει. Εάν δεν συνέλθει σε 10’-15’ καλέστε αμέσως το ΕΚΑΒ (τηλ. 166).
-Συγκοπτικά επεισόδια απο βραδυαρρυθμίες ή ταχυαρρυθμίες: Η κλινική εικόνα αυτών των επεισοδίων είναι λίγο-πολύ ίδια με τα λιποθυμικά επεισόδια αλλά τα αίτια πολύ σοβαρότερα. Οφείλονται κυρίως σε κοιλιακές (των κοιλιών της καρδιάς) αρρυθμίες όπως η κοιλιακή ταχυκαρδία και συχνά είναι θανατηφόρες όπως η κοιλιακή μαρμαρυγή.
-Το καρδιογενές shock είναι η κατάσταση εκείνη που χαρακτηρίζεται από ιδιαίτερα χαμηλή αρτηριακή πίεση έως απροσδιόριστη, μείωση της διούρησης και έκδηλο περιφερικό αγγειόσπασμο (ωχρότητα το δέρματος και κρύος ιδρώτας). Στο καρδιογενές σοκ η αρχική αιτία βρίσκεται στη πτώση της ισχύος της καρδιακής λειτουργίας (π.χ. λόγω ενός εκτεταμένου βαρέως εμφράγματος του μυοκαρδίου).
Όλες οι παραπάνω περιπτώσεις αποτελούν βαριές καταστάσεις και πρέπει οι πάσχοντες να διακομίζονται επειγόντως στο εφημερεύον νοσοκομείο.
Τι πρέπει να κάνετε:
-Καλέστε άμεσα το ΕΚΑΒ στον τηλεφωνικό αριθμό 166 και δώστε με ψυχραιμία πλήρη στοιχεία περιγραφής της κατάστασης του πάσχοντος και φυσικά τον τόπο όπου αυτός βρίσκεται, τα στοιχεία σας και το τηλέφωνό σας.
-Πείτε στον τηλεφωνητή, εάν είναι αναγκαίο, να έλθει κινητή μονάδα ανάνηψης με γιατρό.
-Μην κλείσετε το τηλέφωνό σας εάν δεν το κλείσει πρώτος ο τηλεφωνητής του ΕΚΑΒ.