Μια τεκτονική αλλαγή αναμένεται στην αγορά των φαρμάκων για τον διαβήτη και την παχυσαρκία, καθώς η λήξη της πατέντας της σεμαγλουτίδης από τη δανέζικη Novo Nordisk αυτή την εβδομάδα ανοίγει τον δρόμο για φθηνές, εγχώριες εκδοχές στην Ινδία. Η εξέλιξη αυτή υπόσχεται ευρεία πρόσβαση σε θεραπείες που μέχρι σήμερα θεωρούνταν προνόμιο των λίγων, αλλά ταυτόχρονα εγείρει σοβαρά ερωτήματα σχετικά με την εποπτεία της αγοράς και την ορθολογική χρήση των σκευασμάτων.
Από τη Ρούλα Σκουρογιάννη
Κατακλυσμός από φθηνά γενόσημα: 50 νέα brands σε λίγες εβδομάδες
Αναλυτές και ιατρικοί κύκλοι εκτιμούν ότι περισσότερες από 40 ινδικές φαρμακευτικές εταιρείες ετοιμάζονται να λανσάρουν πάνω από 50 διαφορετικά εμπορικά σήματα μέσα στις επόμενες εβδομάδες. Κολοσσοί, όπως οι Sun Pharma, Mankind Pharma, Dr. Reddy’s, Zydus, Lupin και Alkem, βρίσκονται στην πρώτη γραμμή για την κυκλοφορία γενοσήμων της σεμαγλουτίδης —της δραστικής ουσίας που περιέχεται στα παγκοσμίως γνωστά σκευάσματα Ozempic και Wegovy.
Η δραστική μείωση των τιμών αναμένεται να είναι εντυπωσιακή:
- Σημερινό κόστος: Περίπου 11.000 ρουπίες (περίπου 120 ευρώ) για τη χαμηλότερη δόση.
- Αρχική τιμή γενοσήμων: 3.000 έως 5.000 ρουπίες.
- Μελλοντική εκτίμηση: Η τιμή ενδέχεται να πέσει ακόμη και στις 1.500 ρουπίες (κάτω από 20 ευρώ), καθιστώντας τη θεραπεία προσιτή σε ευρύτερα στρώματα του πληθυσμού.
Οι κίνδυνοι της «εκδημοκρατισμένης» πρόσβασης
Παρά τα οφέλη για την υγεία των πολιτών σε μια χώρα που πλήττεται έντονα από τον διαβήτη, η απότομη πτώση των τιμών προκαλεί ανησυχία στους ειδικούς. Ο ανεξάρτητος αναλυτής Salil Kallianpur προειδοποιεί ότι η τεράστια ζήτηση και η πληθώρα επιλογών μπορεί να οδηγήσουν σε:
- Αλόγιστη χρήση: Χρήση των φαρμάκων για λόγους «lifestyle» ή αισθητικής αντί για ιατρικούς.
- Ελλιπή επίβλεψη: Προμήθεια απευθείας από τα φαρμακεία χωρίς σωστή ιατρική καθοδήγηση.
- Παρενέργειες: Κίνδυνοι από λανθασμένη τιτλοδότηση της δόσης και μη διαχειρίσιμες παρενέργειες.
Αν και η σεμαγλουτίδη απαιτεί ιατρική συνταγή, η εφαρμογή των κανονισμών στην Ινδία είναι συχνά ελλιπής, αναθέτοντας το βάρος της ευθύνης αποκλειστικά στους γιατρούς και τους φαρμακοποιούς.
Η Ινδία ως το νέο πεδίο μάχης των φαρμακευτικών κολοσσών
Η Ινδία αποτελεί μια αγορά-κλειδί παγκοσμίως. Είναι η πολυπληθέστερη χώρα του κόσμου και κατέχει τη δεύτερη θέση σε αριθμό ενηλίκων με διαβήτη μετά την Κίνα. Σύμφωνα με το περιοδικό The Lancet, έως το 2050, οι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι πολίτες στην Ινδία ενδέχεται να ξεπεράσουν τα 440 εκατομμύρια.
Αυτή η τεράστια δεξαμενή ασθενών εξηγεί γιατί η αγορά φαρμάκων παχυσαρκίας αναμένεται να εκτοξευθεί από τα 15 δισεκατομμύρια ρουπίες σήμερα, στα 80 δισεκατομμύρια (περίπου 856 εκατ. δολάρια) έως το 2030. Η είσοδος των γενοσήμων αποτελεί άμεση πρόκληση για τη Novo Nordisk και την αμερικανική Eli Lilly (παραγωγό του Mounjaro), οι οποίες προσπαθούν να εδραιώσουν την παρουσία τους στη χώρα.
Η εμπιστοσύνη των γιατρών είναι το «κλειδί» της επιτυχίας
Παρά τον πόλεμο τιμών, οι αναλυτές επισημαίνουν ότι ο τελικός νικητής δεν θα κριθεί μόνο από το κόστος. Σε μια αγορά που καθοδηγείται από τη συνταγογράφηση, η εμπιστοσύνη του ιατρικού κόσμου είναι καθοριστική.
Η αρχική πληθώρα προϊόντων —πολλά από τα οποία χρησιμοποιούν τη λέξη “sema” στο όνομά τους— αναμένεται να προκαλέσει σύγχυση. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, η αγορά θα εξυγιανθεί. Οι εταιρείες που θα προσφέρουν σταθερή ποιότητα, αξιόπιστες συσκευές χορήγησης (πένες) και αποδεδειγμένα αποτελέσματα θα είναι αυτές που θα επικρατήσουν, ενώ οι μικρότεροι παίκτες χωρίς ποιοτική διαφοροποίηση πιθανότατα θα αποχωρήσουν μέσα στην επόμενη τριετία.