Ερώτηση στην Πρόεδρο της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοποιών Νοσηλευτικών Ιδρυμάτων (ΠΕΦΝΙ) κ. Δέσποινα Μακριδάκη απηύθυνε το DailyPharmaNews σχετικά με το πως βλέπουν οι νοσοκομειακοί φαρμακοποιοί την εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, που εφαρμόζεται πλέον και στα νοσοκομεία με την κ. Μακριδάκη να υποστηρίζει ότι «Δεν υπάρχει καμία σχετική ενημέρωση για την εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, όπως εξαγγέλθηκε από το Υπουργείο Υγείας!».
Από τον Χαράλαμπο Πετρόχειλο
Κι ενώ ο ίδιος ο Υπουργός Υγείας κ. Άδωνις Γεωργιάδης με ανάρτησή του στο Χ (πρώην twitter) αναφέρθηκε στα πολύ θετικά που θα φέρει η εφαρμογή του νέου συστήματος με την έναρξη λειτουργίας του νέου Πληροφοριακού Συστήματος Ενδονοσοκομειακής Συνταγογράφησης το οποίο, όπως είπε, από την 1η Σεπτεμβρίου κανονικά (θα έπρεπε να) βρίσκεται σε λειτουργία, η πρόεδρος της ΠΕΦΝΙ δήλωσε πως οι νοσοκομειακοί φαρμακοποιοί στο σύνολο τους δεν έχουμε ενημερωθεί σχετικά, γνωρίζουμε μόνο ότι 1/9μέσω των υγειονομικών Περιφερειών κοινοποιήθηκε η σχετική νοσμοθεσία στα νοσοκομεία.
Η Πρόεδρος της ΠΕΦΝΙ ανέφερε πως «από τα μέσα Ιουλίου που έσκασε ως είδηση ότι θα ξεκινήσει η ηλεκτρονική συνταγογράφηση στα νοσοκομεία προσπαθούμε να επικοινωνήσουμε και να κανονίσουμε μία συνάντηση με τον Υπουργό και όλους τους αρμοδίως εμπλεκόμενους. Από το Γραφείο του Υφυπουργού Υγείας κ. Θεμιστοκλέους, μας παρέπεμψαν στην αρμόδια εκ μέρους της ΗΔΙΚΑ για το συγκεκριμένο έργο η οποία μας ενημέρωσε ότι η ΗΔΙΚΑ κάνει αυτά που εντέλει το Υπουργείο». Χθες έφτασε στα χέρια μου ένα email από την Α’ Υγειονομική Περιφέρεια το οποίο απευθυνόταν στα Τμήματα Πληροφορικής -το οποίο φανταστείτε ότι μου κοινοποιήθηκε ως Τμήμα Εργαστηριακού Τομέα κι όχι ως Διευθύντρια του Φαρμακείου του Σισμανογλείου- που έλεγε ότι αυτός είναι ο καινούργιος νόμος. Δεν έδινε καμία άλλη περαιτέρω πληροφορία».
Και συνέχισε: «Επίσημα η ΠΕΦΝΙ δεν έχει ενημερωθεί από κανέναν για το λειτουργικό, το τεχνικό ή άλλο κομμάτι του εγχειρήματος αυτού. Εάν κάποιος έχει ζητήσει ατομικά την άποψη ενός νοσοκομειακού φαρμακοποιού αυτό δεν μπορεί να αποτελεί δεδικασμένο για μία λειτουργία που εφεξής θα αφορά το σύνολο των νοσοκομείων του ΕΣΥ. Επαγγελματικά σαν ΠΕΦΝΙ, και ως Σύλλογος που εκπροσωπεί επίσημα το σύνολο των νοσοκομειακών φαρμακοποιών ούτε μας έστειλαν κάτι για ενημέρωση, παρατηρήσεις, επισημάνσεις, προτάσεις, αλλά και σε αίτημά μας να έχουμε μία σχετική συνάντηση, απάντηση δεν έχουμε λάβει μέχρι σήμερα. Είναι ωστόσο σημαντικό όχι μόνο να μάθουμε αλλά και να πούμε τι θα έπρεπε να αλλάξει. Είναι σημαντικό για παράδειγμα να δούμε πως θα επηρεαστεί η χρονική λειτουργία, η εξυπηρέτηση των ασθενών, ο αριθμός του προσωπικού που απαιτείται κλπ. Ο κομβικός ρόλος των νοσοκομειακών φαρμακοποιών στην ασφαλή διαχείριση των φαρμάκων για τους ασθενείς καθώς και την ορθολογική διαχείριση των πόρων του ΕΣΥ απαιτεί την ενεργή συμμετοχή μας όχι μόνο σε επίπεδο νοσοκομείου αλλά και σε επίπεδο σχεδιασμού και εφαρμογής τέτοιων σημαντικών παρεμβάσεων από την πολιτεία προς όφελος όλων. Η [ΠΕΦΝΙ είναι πάντα διαθέσιμη να συμβάλλει προς αυτήν την κατεύθυνση και γι’ αυτό περιμένουμε την άμεση απάντηση στο αίτημά μας για συνάντηση με τον Υπουργό».
Η θέση της ΗΔΙΚΑ
Το DailyPharmaNews απευθύνθηκε στην ΗΔΙΚΑ (Ηλεκτρονική Διακυβέρνηση Κοινωνικής Ασφάλισης) και στον Προϊστάμενο Διεύθυνσης Συστημάτων Τομέα Δευτεροβάθμιας Φροντίδας Υγείας στη Γενική Διεύθυνση Ηλεκτρονικής Υγείας κ. Κωνσταντίνο Μιχαλίτση.
Ο κ. Μιχαλίτσης απάντησε ότι πραγματικά από χτες (1η Σεπτεμβρίου) το σύστημα λειτουργεί κανονικά. Προφανώς δεν εμφανίζεται κάτι στον χρήστη και ίσως για αυτό έχει αυτήν την λανθασμένη εικόνα.
Όπως εξήγησε πρόκειται για ένα ηλεκτρονικό κύκλωμα τελείως αδιαφανές στο χρήστη (με την έννοια ότι λειτουργεί, πίσω από αυτά που βλέπει ο χρήστης, back office) με αποτέλεσμα όταν ο γιατρός γράφει μία συνταγή αυτή δίνεται στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης για έλεγχο ορθότητας είτε έχει να κάνει με τα ηλεκτρονικά πρωτόκολλα είτε με άλλα φίλτρα και εφόσον δεν υπάρχει κάποιο πρόβλημα η ηλεκτρονική συνταγογράφηση αποδέχεται ότι το φάρμακο δίνεται σύμφωνα με τις οδηγίες του σκευάσματος και μετά πηγαίνει στο φαρμακείο. Τα φαρμακεία πολλές φορές αλλάζουν τη συνταγή, όπως σε περιπτώσεις που βλέπει ο φαρμακοποιός ότι ένας ασθενής μπορεί να έχει πάρει πολλές ένα φάρμακο χωρίς να ανταποκρίνεται στη συγκεκριμένη δραστική ουσία και να προτείνει κάποια άλλη δραστική ή διαφορετική δόση. Αυτό πάει πάλι στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση κι επανελέγχεται πριν πάει και πάλι στο φαρμακείο για να εκτελεστεί. Εάν η αγωγή που δίνει ο γιατρός και γράφει στον υπολογιστή ελεγχθεί από το σύστημα και δεν υπάρχει κάποιο πρόβλημα, κάποιο λάθος για να αλλάξει η συνταγή, τότε η εκτέλεσή της γίνεται χωρίς να εμφανιστεί κάποιο μήνυμα ούτε στον γιατρό ούτε στον φαρμακοποιό. Προχωράει η εκτέλεση.
Σε ό,τι αφορά το θέμα της ενημέρωσης των νοσοκομειακών φαρμακοποιών για τη λειτουργία της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης στα νοσοκομεία ο κ. Μιχαλίτσης ανέφερε ότι «έγιναν παρουσιάσεις από τους κατασκευαστές των πληροφοριακών συστημάτων των νοσοκομείων, μέσα στο καλοκαίρι σε όλα τα νοσοκομεία για το τι θα γίνει».