Μια απόφαση που χαρακτηρίζεται από την ιατρική κοινότητα ως «θολή» και επιστημονικά μετέωρη, έρχεται να ταράξει τα νερά στον τομέα της δημόσιας υγείας στην Ελλάδα.
Το Υπουργείο Υγείας προχώρησε στη θεσμοθέτηση της λεγόμενης «Νευροεπεμβατικής Ιατρικής» ως νέας ιατρικής εξειδίκευσης, μια κίνηση που έχει προκαλέσει θύελλα αντιδράσεων, καθώς πρόκειται για έναν όρο και ένα γνωστικό αντικείμενο που δεν υφίσταται σε καμία άλλη χώρα του κόσμου, ούτε σε κανένα διεθνώς αναγνωρισμένο σύστημα ιατρικής εκπαίδευσης.
Από το Ρούλα Σκουρογιάννη
Το διακύβευμα της ασφάλειας των ασθενών
Η εισαγωγή αυτού του διεθνώς ανύπαρκτου τίτλου δεν αποτελεί απλώς μια ονοματολογική διαφωνία, αλλά εγείρει άμεσο κίνδυνο για τη δημόσια υγεία. Σύμφωνα με κορυφαίους επιστήμονες, το νέο πλαίσιο προβλέπει «χαλαρά» και ασαφή κριτήρια πιστοποίησης.
Πρακτικά, αυτό σημαίνει ότι ιατροί που στερούνται πλήρους και εξειδικευμένης εκπαίδευσης στην Ακτινολογία και τις Επεμβατικές Πράξεις, καλούνται πλέον να διενεργούν ιδιαίτερα πολύπλοκες επεμβάσεις στο Κεντρικό Νευρικό Σύστημα. Πρόκειται για επεμβάσεις υψηλού κινδύνου που αφορούν:
- Βαρέα εγκεφαλικά επεισόδια.
- Ανευρύσματα εγκεφάλου.
- Αγγειακές δυσπλασίες.
Η χρήση ιοντίζουσας ακτινοβολίας και εξοπλισμού υψηλής τεχνολογίας σε επεμβάσεις εγκεφάλου και σπονδυλικής στήλης απαιτεί βαθιά γνώση της ακτινοπροστασίας, την οποία οι εκπρόσωποι των ακτινολόγων τονίζουν ότι δεν διαθέτουν οι ιατροί άλλων ειδικοτήτων που θα λάβουν τη συγκεκριμένη πιστοποίηση.
Η σύγκρουση με τα ευρωπαϊκά πρότυπα
Σε έκτακτη Συνέντευξη Τύπου που παραχώρησαν οι εκπρόσωποι της Ελληνικής Ακτινολογικής Εταιρείας (ΕΑΕ), κ.κ. Θάνος Χαλαζωνίτης (Πρόεδρος ΕΑΕ), Αντώνης Τσάνης (Πρόεδρος Επιτροπής Ιοντιζουσών Ακτινοβολιών) και Παναγιώτης Παπαναγιώτου (Καθηγητής ΕΚΠΑ), υπογραμμίστηκε η πλήρης ανακολουθία με τα διεθνή στάνταρ, ενώ η απόφαση του Υπουργείου Υγείας, που δημιουργεί «ανύπαρκτη» ιατρική εξειδίκευση, χαρακτηρίστηκε «έκτρωμα».
Τα ευρωπαϊκά πρότυπα εκπαίδευσης (ESMINT/UEMS) ορίζουν ρητά ότι η Επεμβατική Νευροακτινολογία αποτελεί το τελικό στάδιο μιας πολυετούς εκπαίδευσης (τουλάχιστον 4 ετών), η οποία έπεται της απόκτησης της ειδικότητας της Ακτινολογίας. Αντιθέτως, η υπουργική απόφαση δίνει τη δυνατότητα σε ιατρούς άλλων ειδικοτήτων (π.χ. Νευρολογίας), με μια ταχύρρυθμη «εκπαίδευση» μόλις 6-12 μηνών, να προβαίνουν σε επεμβατικές πράξεις στον εγκέφαλο.
Θεσμικές παρατυπίες και παραποίηση πρακτικών
Η ΕΑΕ έχει ήδη προσφύγει στο Συμβούλιο της Επικρατείας (ΣτΕ) ζητώντας την ακύρωση της απόφασης, καταγγέλλοντας μια πρωτοφανή θεσμική εκτροπή:
- Παράτυπη έκδοση: Η απόφαση δεν βασίστηκε στην ομόφωνη εισήγηση της ειδικής επιτροπής του ΚΕΣΥ, η οποία είχε συσταθεί ειδικά για αυτόν τον σκοπό από επιστήμονες με αποδεδειγμένη εμπειρία.
- Αλλοίωση περιεχομένου: Ενώ η υπουργική απόφαση (Γ5α/Γ.Π.οικ.30620/2025) επικαλείται την απόφαση 1530/27.11.2024 του ΚΕΣΥ, το κείμενο που τελικά δημοσιεύθηκε στο ΦΕΚ παρουσιάζει πλήρη ανακολουθία και διαφοροποίηση από αυτό που εισηγήθηκε το αρμόδιο επιστημονικό όργανο.
- Αυθαίρετη ονοματοδοσία: Η μετονομασία σε «Νευροεπεμβατική Ιατρική» έγινε χωρίς καμία επιστημονική αιτιολόγηση, παρότι ο όρος είναι άγνωστος διεθνώς.
Καθολική αντίδραση από την επιστημονική κοινότητα
Το Υπουργείο Υγείας βρίσκεται αντιμέτωπο με ένα αρραγές μέτωπο διαμαρτυρίας από εγχώριους και διεθνείς φορείς. Επίσημες επιστολές αντίθεσης έχουν αποσταλεί από:
- Την Ελληνική Ακτινολογική Εταιρεία και την Ελληνική Εταιρεία Επεμβατικής Ακτινολογίας.
- Την Ελληνική Νευροχειρουργική Εταιρεία (στην οποία ανήκει και ο ίδιος ο Υφυπουργός).
- Το Ελληνικό Κολλέγιο Ακτινολογίας και την Ένωση Νοσοκομειακών Ιατρών Ελλάδας (ΟΕΝΓΕ).
- Τις Εθνικές Εταιρείες Νευροακτινολογίας της Γερμανίας και της Γαλλίας, καθώς και την Ευρωπαϊκή Εταιρεία ESMINT.
Όλοι οι φορείς συμπίπτουν στο συμπέρασμα ότι το νέο πλαίσιο δημιουργεί σοβαρά ζητήματα ασφάλειας και οδηγεί την Ελλάδα σε επιστημονική απομόνωση, καθώς οι τίτλοι που θα απονέμονται δεν θα τυγχάνουν καμίας διεθνούς αναγνώρισης.
Η τρέχουσα κατάσταση και το αίτημα για απόσυρση
Παρά την προσφυγή στο ΣτΕ, το Υπουργείο Υγείας φαίνεται να κλιμακώνει τη στάση του. Μία ημέρα πριν την εκδίκαση της αίτησης αναστολής, ο Υφυπουργός Υγείας ανέστειλε την προηγούμενη απόφασή του μόνο και μόνο για να επαναφέρει τον όρο «Νευροεπεμβατική Ιατρική». Η ΕΑΕ καταγγέλλει ότι επίκειται νέα απόφαση που θα επαναφέρει το ίδιο, απαράδεκτο περιεχόμενο εκπαίδευσης.
Η ιατρική κοινότητα ζητά, έστω και την ύστατη στιγμή, την άμεση απόσυρση των επίμαχων αποφάσεων και την εφαρμογή των ομόφωνων εισηγήσεων των αρμοδίων οργάνων, ώστε η εξειδίκευση στην Επεμβατική Νευροακτινολογία να θεσπιστεί με όρους που διασφαλίζουν τη ζωή των ασθενών και την αξιοπιστία του ελληνικού συστήματος υγείας.