Η προστατίτιδα είναι η πιο συχνή ουρολογική πάθηση σε άντρες κάτω των 50 ετών και η τρίτη πιο συχνή ουρολογική πάθηση σε άντρες άνω των 50 ετών, μετά την καλοήθη υπερπλασία και τον καρκίνο του προστάτη.
Με ποιες μορφές εκδηλώνεται η προστατίτιδα και πόσο εύκολα αντιμετωπίζεται θεραπευτικά; Μας απαντά ο Κωνσταντίνος Ρόκκας MD, Χειρουργός Ουρολόγος – Ανδρολόγος.
Η χρόνια προστατίτιδα είναι λοίμωξη του προστάτη που συνήθως προκαλείται από τα βακτήρια E.coli, Klebsiella και Proteus. Σπανιότερα ενοχοποιούνται και άλλοι μικροοργανισμοί όπως ο γονόκοκκος, τα χλαμύδια, το μυκόπλασμα και οι μύκητες.
Αυτό που παρατηρείται συχνά είναι η χρόνια λοίμωξη των ούρων που παλινδρομούν στον προστάτη και προκαλούν την προστατίτιδα.
Η αιτιολογία της χρόνιας μη βακτηριακής προστατίτιδας δεν είναι ξεκαθαρισμένη ενώ τα συμπτώματα είναι παρόμοια και για τις δύο μορφές:
-Αίσθημα τάσης ή βάρους στην περιοχή ανάμεσα στους όρχεις και τον πρωκτό
-Συχνουρία και επιτακτική ανάγκη κένωσης του εντέρου
-Αίσθημα ότι η ουροδόχος κύστη δεν αδειάζει εντελώς
-Δυσκολία στην ούρηση
-Αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση
-Αίσθημα πόνου στους όρχεις ή τη βουβωνική χώρα
-Μειωμένη ερωτική επιθυμία
-Διαταραχές στη στύση
-Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
-Πρόωρη ή και επώδυνη εκσπερμάτιση
-Νυκτουρία
-Επιβάρυνση της ψυχολογικής κατάστασης του ασθενούς
Η οξεία βακτηριακή προστατίτιδα προκαλείται επίσης από βακτήρια που προκαλούν τη χρόνια προστατίτιδα. Το μικρόβιο μπορεί να μεταφερθεί με τη σεξουαλική επαφή, μέσω του αίματος ή να εμφανιστεί ως επιπλοκή της βιοψίας του προστάτη. Ο ασθενής παρουσιάζει έντονα συμπτώματα λοίμωξης δηλαδή πυρετό, ρίγος, αδυναμία που συνοδεύεται από συχνουρία και δυσουρία.
Η ασυμπτωματική φλεγμονώδης προστατίτιδα είναι φλεγμονή του προστάτη που δεν δίνει συμπτώματα. Συνήθως ανακαλύπτεται τυχαία σε βιοψία προστάτη που γίνεται για άλλο λόγο ενώ τα αίτια που την προκαλούν δεν είναι ξεκάθαρα.
Πόσο εύκολα αντιμετωπίζεται η προστατίτιδα;
-Η οξεία βακτηριακή προστατίτιδα είναι πλήρως ιάσιμη με την λήψη αντιβιοτικών για μικρό χρονικό διάστημα (συνήθως 3 εβδομάδων).
-Η χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα παρόλο που υποτροπιάζει, ανταποκρίνεται καλά στα αντιβιοτικά και ο ασθενής είναι ασυμπτωματικός μετά την αγωγή.
-Η χρόνια μη βακτηριακή προστατίτιδα είναι μια πρόκληση τόσο για τον ασθενή όσο και το γιατρό. Συνήθως τα συμπτώματα δεν εξαλείφονται πλήρως αλλά παρουσιάζουν υφέσεις και εξάρσεις. Στόχος είναι ο ασθενής να έχει καλή ποιότητα ζωής και να μην επηρεάζεται η κοινωνικότητα του.
-Η ασυμπτωματική φλεγμονώδης προστατίτιδα δεν είναι κλινικά σημαντική και δε χρειάζεται αντιμετώπιση.