Η κύστη κόκκυγος ή τριχοφωλεακό συρίγγιο είναι μια χρόνια φλεγμονή του δέρματος στην περιοχή του κόκκυγα.
Εμφανίζεται συχνότερα σε νεαρές ηλικίες, μειώνεται κατακόρυφα μετά το 30ο έτος της ηλικίας και προσβάλλει τους άνδρες έως και 4 φορές συχνότερα από τις γυναίκες.
Αίτια
Τα ακριβή αίτια της κύστης κόκκυγος δεν είναι γνωστά, ωστόσο σε μεγάλο βαθμό ενοχοποιείται η έντονη τριχοφυΐα της περιοχής και η είσοδος τριχών στον υποδόριο ιστό, διαμέσου μικρών οπών στο δέρμα.
Παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στη δημιουργία μιας κύστης κόκκυγος είναι η παχυσαρκία, η καθιστική ζωή, δραστηριότητες κατά τις οποίες ασκείται πίεση στην περιοχή (πχ ποδηλασία), καθώς και ορμονικές διαταραχές.
Συμπτώματα
Πολλές φορές μια κύστη κόκκυγος είναι ασυμπτωματική και γίνεται αντιληπτή μόνο όταν αναπτυχθεί απόστημα στην περιοχή, λόγω επιμόλυνσης της κύστης με μικρόβια.
Όταν εκδηλώνει συμπτώματα τα συνηθέστερα είναι:
• Διόγκωση, πόνος και ερυθρότητα στην περιοχή του κόκκυγα.
• Δημιουργία μεγάλου και επώδυνου φλεγμονώδους αποστήματος.
• Εκροή υγρού ή πυώδους υλικού από το απόστημα, συχνά δύσοσμου.
• Πυρετός, καταβολή του οργανισμού και ναυτία από τη φλεγμονή.
• Σηψαιμία ( σε προχωρημένες, παραμελημένες περιπτώσεις).
Διάγνωση
Η διάγνωση θα βασιστεί στην λήψη ιστορικού και την κλινική εξέταση. Ανάλογα με το περιστατικό, μπορεί να ζητηθεί η διενέργεια υπερηχογραφήματος των μαλακών μορίων της περιοχής, για τον εντοπισμό της κύστης.
Θεραπεία
Η κύστη κόκκυγος και η δημιουργία αποστήματος αντιμετωπίζεται αποκλειστικά μέσω χειρουργικής επέμβασης. Το απόστημα κύστης κόκκυγος είναι μια επείγουσα κατάσταση που χρήζει άμεσης χειρουργικής παρέμβασης, ώστε να παροχετευθεί το πύον και να υποχωρήσει η φλεγμονή.
Μια χρονίζουσα κύστη κόκκυγος θεραπεύεται αποτελεσματικά μόνο με χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία αφαιρείται πλήρως η κύστη, μαζί με τους συνοδούς πόρους και τα συρίγγια, ούτως ώστε να αποτραπεί η πιθανότητα υποτροπής.
Υπάρχουν διάφορες χειρουργικές τεχνικές: «η ανοικτή», «η κλειστή» και η θεραπεία με Laser. Η επιλογή της κατάλληλης τεχνικής για την επέμβαση γίνεται έπειτα από συζήτηση με τον θεράποντα χειρουργό.